经典案例

• 2018-08-14

  

  出生1个月8天早产宝宝，长的有点慢，应该怎么调整喂养方式？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-08-14 16:01:49

  2018-07-06出生，出生胎龄：孕33周+4，出生体重1620g，出生身长42cm，头围31cm,奶粉喂养。 出生后住院25天，住院诊断证明见附件照片。 现在是雅培早产儿低体重奶粉喂养，一天吃8~9次，一次45ml。 额外补充伊可新和D3、铁，吃益生菌。（具体种类见附件照片） 宝宝现在出生1个月8天，昨天测量体重是2300g，身长46.5cm，头围34cm. 当地医院医生说宝宝发育不正常，而且昨日测量视力也说有问题。 想咨询主任： 1、宝宝发育是不是有问题，应该怎样调整喂养方式？ 2、后续需要注意什么，还需要带宝宝做哪些检查？

  

• 2018-08-13

  

  1岁男宝宝脚趾头是歪的怎么办？需要手术么？

  北京儿童医院 孙琳 主任医师 2018-08-13 18:59:59

  1岁男宝宝，足月顺产，一般情况好。 孩子双脚的脚趾是歪的，左脚好一些，右脚歪的严重。尤其是大拇指和小拇指。躺着睡觉时，也是歪的。 之前小鲤鱼建议不疼不痒，不影响走路，可先不用干预如果观察过程出现疼痛，影响走路就需要随时就诊。 想咨询下专家：现在是否需要干预？平时需要注意些什么？

  

• 2018-08-13

  

  1岁5个月女宝宝反复荨麻疹，口服仙特明后减轻但是没有痊愈，怎么办？

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2018-08-13 18:48:06

  1岁5个月女宝宝，一般情况好。 5月14日第一次发作过敏性荨麻疹，当时以为只是蚊子咬了，后来发现过了一会包就没了所以没在意，之后的两周每天都是起一两个包。一会就没有了，所以都没太在意。结果越来越严重，起的包也比较多，才引起了我们的注意。 医院就诊后，医生诊断为荨麻疹，开了仙特明让回家吃。一开始一天吃两次一次吃五滴，吃了大概一周后减量到一天吃一次，一次吃五滴，皮疹都能得到控制。 但也有的时候吃药也会偶尔发作，不过不严重。再之后就是尝试着每五天停药一次观察效果，但是都不行，只要停药皮疹马上出现。尝试了四次停药都不成功。 因此现在就逐渐减药量，从一天五滴减到一天四滴，再到一天三滴，现在一天两滴，皮疹都没有再出现。家长以为已经好了，前天又停药了，但是皮疹36小时后又复发了。从吃药到现在已经两个月了，只是症状有所减轻到未痊愈。想着也不能总给孩子吃药啊，后来做了过敏源检测显示鸡蛋三级过敏，现在已经停了所有含鸡蛋的食物，但是荨麻疹仍未见好。 想咨询主任： 下一步如何处理？不能一直吃药，以后如何治疗？

  

• 2018-08-12

  

  1岁女宝宝，右腿背侧深色斑块是什么？

  首都儿科研究所 刘晓雁 主任医师 2018-08-12 21:34:37

  1岁女宝宝，足月剖宫产，龙凤胎，出生情况良好。 宝宝出生后发现右腿后侧有几块斑，现在孩子满一岁了，斑块面积较出生的时候变大，受热的时候颜色会更深一些。 想咨询主任： 这个斑是什么？能不能消退，需不需要治疗？

  

• 2018-08-12

  

  1岁1个月咳嗽带喘，喘是什么原因，雾化药应该怎么使用？

  首都儿科研究所 常丽 主任医师 2018-08-12 09:30:35

  1岁1个月女宝，足月剖宫产，出生体重3100g，现混合喂养。 病史：7月31号晚出现发热，38°左右，晚上查血，病毒感染，2号复查血象，出现白细胞高，给药头孢（吃了4天），3号不发热，听诊后医生建议雾化+易坦静，雾化布地奈徳和异丙托，9号复诊，医生说有点喘，雾化加药特布他林。 雾化具体方法：布地奈德和异丙托一天两次做了5-6天后，9号改为一天1次，9号开始雾化特布他林，一天2次，一次半支。 吃药情况：从3号开始易坦静吃3天，氨溴索2天，川贝枇杷膏3天 症状：吸气时候正常，呼气时候后背能听到鸣笛声 想咨询主任 1、宝宝出现喘是因为什么，会发展成哮喘吗？ 2、宝宝雾化的具体疗程应该是什么？

  

• 2018-08-11

  

  2岁10个月女宝宝疑似过敏，需要如何用药？

  山西省儿童医院 刘强 主任医师 2018-08-11 21:00:50

  2岁10个月女宝宝（体重15㎏），今天孩子有接触新玩具，下午有坐一个旧沙发，下午出现嘴周、身上皮疹，怀疑是过敏，下午吃了4滴仙特明滴剂，无好转。 想咨询下专家： 宝宝这是过敏么？需要如何用药？需要注意些什么？

  

• 2018-08-10

  

  五个半月女宝宝近期发育有点慢需要如何干预？

  中日友好医院 陈杰 主治医师 2018-08-10 19:37:55

  五个半月女宝宝，足月出生（39周+0天）出生体重2640g，出生身长49cm。 伊可新和D3交替补充，迪巧的碳酸钙，赖氨肌醇B12。第3个月时感冒咳嗽，前前后后折腾了20来天，大便频繁。 母乳喂养，白天喂5次，一次20-30分钟吸吮，夜里一般3-4次，一次10多分钟（喜欢含乳睡觉，2-3小时或3-4小时喂）。 每天8-9点起床，只加过2次米粉，特别稀（一天加一次，下午两顿奶之间加，差不多5-6点，吃晚饭的点） 小便这几天比较多，得10多次，大便基本一天一次，黄色糊状。最近添加了2次奶粉，距离间隔4小时，一顿也就吃80ML，偶尔一天加一次。 近期下午两三点左右偶尔喂点水果：橙子，苹果。也就一点点。 想咨询专家： 目前发育感觉稍慢，后期如何调整？近2天小便频繁是否有问题？

  

• 2018-08-09

  

  1岁8个月女宝宝，荨麻疹应该怎么干预？

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2018-08-09 21:01:36

  1岁8个月女宝宝，足月出生，出生情况良好。 宝宝在17年10月份吃三文鱼后出现荨麻疹，用仙特明4-5天后治愈。 今年7月23日荨麻疹复发，当时外出有住酒店。这几天也给吃虾（不知道是海虾还是河虾），23日到这几天都反反复复，一般下午严重。 用药情况：2-3滴仙特明兑水喝，有时也喝不完。外用炉甘石止痒，皮疹总是反复出现。 宝宝无发热，状态可，无其他明显异常。 想咨询主任： 1、如何判断宝宝可能对什么东西过敏，日常应该怎么处理或注意些什么？ 2、现在情况是不是必须用药，现在用药方式有没有问题？应该怎么吃呢？ 3、仙特明是去年10月份打开开始用的，到现在会不会失效？

  

• 2018-08-09

  

  1岁2个月男宝宝，肾积水复查，下一步应该怎么办？

  北京儿童医院 屈彦超 副主任医师 2018-08-09 20:59:36

  1岁2个月男宝宝，足月出生，出生情况良好。 因宝宝肾积水问题，5月份和屈主任通过电话，主任当时建议观察为主，每三个月复查超声。 今天复查了超声，结果见照片。 宝宝无尿路感染情况。 想咨询主任： 宝宝肾积水的程度有加重吗？下一步应该怎么办？

  

• 2018-08-09

  

  1岁8个月男宝宝，牛奶蛋白过敏有没有什么好办法？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-08-09 20:30:27

  1岁8个月男宝宝，出月出生，出生情况良好。 宝宝出生后一直是母乳喂养，17年7月份，宝宝7个多月的时候，舔了舔酸奶片后，出现荨麻疹。 17年8月份吃普通配方奶粉后，口周发红。 17年9月份吃奶豆，出现荨麻疹，眼睛红肿明显； 之后尝试过牛奶粉、羊奶粉，包扣深度水解蛋白配方奶粉，都会出现过敏反应。吃氨基酸配方没有问题。 18年4月份吃过一次香蕉牛奶饮料，又出现急性过敏反应。吃药呕吐。 没有带孩子做过相关检查，宝宝生长发育的情况还可以，不过近两个多月没怎么长。 想咨询主任： 1、需不需要带孩子进一步检查，对于这种过敏性体质，有没有什么好的办法？ 2、吃益生菌有没有作用？