经典案例

• 2018-08-19

  

  3岁男宝宝语言发育缓慢，只能说2个字的词汇会是自闭症么？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-08-19 08:49:34

  3岁零2天的男宝宝，足月剖宫产，一般情况好，现在体重15.50kg，身长98.50cm，头围49.80cm。 出生的时候住院10天（宝妈贫血住院，宝宝没有异常）。宝宝之前有疝气已经做过手术，痊愈。2岁之前是妈妈带，之后是奶奶带（湖北人），宝宝不会跟着奶奶说方言。 孩子语言发育比较迟缓，现在只能叫爸爸、妈妈、爷爷、奶奶，只能说2个字，不会说整句话或者3个字以上的。对外互动很好、没有特别内向、和家人互动很好、外出和其他小朋友互动也很好。 想咨询主任： 1、宝宝是正常的就是说话比较晚？需要干预么？ 2、宝宝有自闭症么？语言发育不好是自闭症的前兆么？

  

• 2018-08-18

  

  2岁男宝宝，接种水痘疫苗后发热，身上长疹子应该怎么办？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-08-18 19:00:41

  2岁男宝宝，足月出生，出生情况良好。 2018-8-11（上周六）接种水痘疫苗。 2018-8-16下午发热，体温最高38.3℃。饮食、精神略差，身上出疹子，胸、颈背、腰部比较多，无其他明显伴随症状。 2018-8-17身上皮疹较昨天增多，胳膊上也有了，体温正常。带孩子去了下海军医院，说怀疑是手足口，说孩子嗓子里有很多小泡。 2018-8-18不发烧了，但疹子还是有，精神状态很好 都正常的， 16：30的时候体温37.1。 想咨询主任： 1、宝宝身上的疹子是什么？应该怎么干预？ 2、是水痘还是手足口？需要去医院看看么？

  

• 2018-08-16

  

  9个月13天男宝宝，腹泻，化验便常规白细胞高是什么原因？

  首都儿科研究所 张宝元 主任医师 2018-08-16 20:23:43

  9个月13天男宝宝，足月出生，出生情况良好，母乳喂养。 宝宝从8月8日开始大便偏稀，一天两次，无其他异常。 14日大便特别稀，带宝宝去儿童医院就诊，开醒脾养儿颗粒。 今天在附近医院查便常规，白细胞0~8，红细胞2，潜血阳性。 宝宝无发热，状态可，口服补液盐吃不进去。 8月初接种了麻风疫苗。 想咨询主任： 宝宝腹泻是什么原因引起的，应该怎么干预？

  

• 2018-08-16

  

  1岁11个月女宝宝生长发育不好需要如何干预？

  其他 都萍 主任医师 2018-08-16 20:01:25

  1岁11个月女宝宝，足月出生，一般情况好。近期一直补锌和AD，每天2顿奶，早晚各150ml。爱吃猪蹄等有骨头的、鱼、虾、肉类。蔬菜爱吃蘑菇，西兰花等。 一般七点多起床早上喝150毫升奶粉。 八点多，九点吃早饭。早饭一贯吃的不多，就是两三口鸡蛋，一碗米汤，几口菜。吃完饭下楼活动一个多两个小时，有时会和小伙伴吃点饼干，有时不吃。 中午12 点吃饭，有时吃的特别好。有时心情不好一口不吃或吃几口，就说吃饱啦。 吃完饭吃水果，偶尔喝一个旺仔牛奶，水果吃的还可以。 快两点睡觉。 快五点起床，起床喝50到80毫升水，下楼活动两个多小时。期间会和小朋友吃点水果、饼干、不太多。 七点多吃饭，和一小碗稀饭 吃几口菜。几口馒头，有时多，大多数吃的不太多。 九点多喝150毫升奶。 快十点一般就睡着了。 想咨询主任： 1、宝宝体重好几个月不长了，需要如何干预？ 2、前胸有些凹陷，说明缺钙还是什么？

  

• 2018-08-16

  

  5岁3个月男宝宝，疑似支原体肺炎，需要住院吗?

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-08-16 19:00:08

  5岁3个月男宝宝，3天前因发热、咳嗽就诊，开阿奇霉素、糖浆和肺热咳喘口服液。服药后体温恢复正常，但是还是咳嗽，状态尚可，无其他明显症状。 今天就诊复查，化验支原体弱阳性，胸片提示疑似支原体肺炎，私立医院医生建议住院治疗。 宝宝现在体温正常，饮食及状态可，初咳嗽外，无其他典型伴随症状。 想咨询主任： 1、宝宝问题严重吗？是否需要住院？ 2、接下来应该怎么治疗？

  

• 2018-08-16

  

  1岁4个月男宝宝，近期体重长得一般是什么原因？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-08-16 17:53:11

  1岁4个月男宝宝，足月出生，出生情况良好。 宝宝前一段时间因病住院，住院期间医生只让宝宝喝粥，吃馒头，说是空空肚子。 出院后宝宝吃的非常多，一顿饭能吃大人吃的馒头的2/3，还要吃一个鸡蛋羹。 宝宝近期口气比较明显，身高一直增长不错，不过体重没怎么长。 想咨询主任： 1、宝宝吃的多会不会导致“积食”？ 2、宝宝生长发育有没有问题，日常应该注意什么？

  

• 2018-08-16

  

  2岁6个月男宝宝，手上的疹子是什么？

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2018-08-16 14:06:30

  2岁6个月男宝宝，足月出生，出生情况良好。 6号发现手上零星有一些小疹子，宝宝吵吵痒。怀疑是汗疱疹，建议每天睡前擦一次尤卓尔， 看变化情况。擦药后瘙痒情况好转，9号时发现皮疹增多，有小水泡，指缝间有蜕皮的情况。继续擦尤卓尔无效，昨天皮疹都散开，伴随红斑。 宝宝无发热，状态可，身上其他部位暂时未发现。 想咨询医生： 宝宝手上的疹子是什么，擦什么药能好呢？

  

• 2018-08-15

  

  11个月男宝宝，近期长的有点慢是什么原因？

  其他 都萍 主任医师 2018-08-15 20:02:20

  11个月男宝宝，足月出生，出生体重3300g，出生身长50cm，母乳喂养。 宝宝现在一天喂养情况大致如下： 吃奶：每天早上亲喂，中午吃奶粉150ml，下午一顿奶粉150ml，晚上睡前喝亲喂，半夜亲喂一次，一天奶量大概600ml. 吃饭：一顿主食大概40-60克，比如米粉，肉泥，土豆，玉米，山芋，小馄饨，一顿水果，白水不喝； 睡眠：晚上8点睡早上7点左右起，上午睡1个班小时，下午4点左右睡一觉； 排便：之前都是2天一次，一条条的。 前天有一点拉稀，1天2次。 宝宝近期体重、身高长得都比较慢。 想咨询主任： 应该怎样调整喂养方式，让宝宝长的更好一些？

  

• 2018-08-15

  

  1岁7个月女宝宝，发热两天，可能是什么原因导致？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-08-15 19:00:54

  1岁7个月女宝宝，足月出生，出生情况良好。 宝宝体温变化及使用退热剂情况如下： 14号早上7点起床时，发现宝宝发热，耳温枪测量38℃，贴退烧贴。 11时耳温枪测量39℃多，第一次食用美林； 下午4点多又一次发热，5点左右耳温枪测量温度升到了39℃多，第二次食用美林； 晚上11点，宝宝睡觉中，测量温度达到了39℃以上，弄醒后第三次食用美林； 半夜3点左右，发现又一次体温上升，宝宝睡梦中，没有理会，让她继续睡觉； 今天早上4点半测量温度在38.8℃左右，五点半测量为39℃多，六点测为38.8℃左右，中途孩子醒了哼唧要吃奶，给奶吃后又睡着了，此次尚未添加美林。 今天早晨7:30起床时，耳温测量38.8℃，第四次使用美林。 想咨询主任： 1、宝宝问题严重不严重，有可能是什么原因导致的发热，和脚上蚊虫叮咬有没有关系？ 2、有没有可能是“幼儿急疹”？ 昨天带宝宝抽血化验，结果见附件照片。 高热是状态会比较差，粘人，热退后状态可，没有明显伴随症状。 12日脚上被蚊子叮了，14号明显肿胀。

  

• 2018-08-14

  

  2个月9天女宝宝，反复腹泻一个月，应该怎么办？

  首都儿科研究所 张宝元 主任医师 2018-08-14 19:00:21

  2个月9天女宝宝，足月出生，出生情况良好，混合喂养。 宝宝从一个月前开始腹泻，最开始一天十多次，后来吃乳糖酶减少到现在的2-3次左右，但是大便形状一直不好，性状稀，水样便情况多。08-08化验大便，轮状病毒阳性。今天去复查，轮状病毒显示阴性。（具体结果见附件照片） 宝宝现在是混合喂养，先吃母乳，然后吃90ml的半水解奶粉，加乳糖酶。每天2-3次大便，性状稀。 在给孩子补充盐水，没有吃过其他药物。宝宝生长发育情况没问题，10天前测量体重为5400g 想咨询主任： 宝宝现在问题严重吗？怎样才能改善孩子水样便的情况？