经典案例

• 2017-08-28

  

  13个月男宝宝腹泻持续了一个多月需要如何治疗？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-08-28 19:01:48

  13个月男宝宝，一般情况好。奶粉（雅培菁智）为主，200ml*3次，母乳是中午、晚上睡觉时吃。 7月13日开始腹泻，13-14日，每天大便4~5次，吃妈咪爱+思密达几天，逐渐变为早晚各一次，早上大便性状正常，傍晚偏稀； 7月17日，宝妈反馈爱哭闹，拉肚子之前添加了芝麻1周，发现腹泻停了。 7月18日，脓球0-1，其他正常，孩子爱哼唧，医生建议吃益生菌，从这儿开始，下午会吃饭就大便，感觉不用力也不痛苦，每天大便2-3次，早上、下午、晚上（有时），当时还在吃妈咪爱+思密达，辅食很清淡。 8月14日左右，脓球1+，潜血阳性，医生建议用头孢克洛、思密达、双岐杆菌二联活菌胶囊。 8月21日，潜血阳性，其他正常，当时吃一周头孢，大便还是有粘液，医生建议停头孢、思密达。 换了一个医院，医生说肠炎还没好，建议换成头孢二代，吃1周，继续吃思密达，换三联的益生菌，一起加了两个止泻的药片； 8月24日，脓球0-1，其他正常，去的是第二次的医院，建议维持原方案，吃完1周的药。 8月27日，大便一天一次，大便成型； 8月28日，大便又稀了。 想咨询下主任： 1、宝宝腹泻的原因是什么？是肠炎么？下一步抗生素是否要继续用？不用抗生素怎么办？ 2、需要换奶粉吗（潜血阳性，稀便，宝宝这段时间总是爱吭叽）

  

• 2017-08-27

  

  2岁11个月女宝宝，左眼下面出现两个水泡是什么原因？

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2017-08-27 15:37:25

  2岁11个月女宝宝，今天下午左侧下眼睑部位突然出现两个水泡，其他部位都没有，宝宝精神状态没有问题，也没有发现眼睛有明显红肿的情况。 想咨询主任： 可能是什么原因导致的，应该怎么处理？

  

• 2017-08-27

  

  2个月男宝宝，长得太快了有没有问题？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2017-08-27 12:58:31

  2个月男宝宝，足月生产，出生体重4900g，出生身长57cm，母乳喂养。 宝宝出生第一周吃了奶粉，之后就是母乳了，宝宝出生巨大儿，但是没有什么异常，目前竖抱着颈部也有力不会乱晃，但是体检医生说宝宝长得太快，宝妈担心宝宝发育太快对后期是否有什么不好的影响。 宝宝现在体重8000g，身长66cm。 想咨询主任： 1、宝宝这么大是否会对后期发育有不好的影响？ 2、DHA,维生素D还有钙是否需要补充呢？宝宝目前吃着维生素D和钙，医生说宝宝比较大建议补钙的 3、宝妈自己的饮食是否需要控制？ 4、咨询过有医生建议给宝宝喂水减少奶量，是否可取？宝宝不爱喝水

  

• 2017-08-25

  

  2岁男孩之前怀疑有自闭症的倾向需要如何检查、干预？

  北京儿童医院 马扬 副主任医师 2017-08-25 18:15:41

  2岁1个月男宝宝，足月出生，现在体重15kg，身高94cm，头围51cm。 一岁半的时候就诊儿研所，大夫说有自闭症的倾向，当时感觉宝宝说话费劲，只会说爸爸妈妈，感觉是无意识交流。身高，体重牙齿发育都很好，语言交流感觉发育不太好，语言表达欠佳，沟通稍微差点。 白天爷爷奶奶带孩子，感觉做一些指令宝宝像是听不太懂，玩得开心让说拜拜什么的会照做，有时就不会听，想要的东西宝宝自己会用手，指着表达自己的意思。 想咨询主任： 1、这种情况是自闭症么？日常需要怎么干预? 2、是否需要定期去医院检查？

  

• 2017-08-21

  

  3个月女宝宝，最近体重增长减缓，给宝宝加奶粉，但是宝宝不吃奶瓶，应该怎样纠正呢？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-08-21 16:00:53

  3个月女宝宝，足月出生，出生体重3700g，身长51cm。母乳喂养，一般情况好。 宝宝最近半个月体重增长缓慢，想给孩子加点奶粉，但是现在孩子不吃奶瓶。 在孩子迷糊的时候也喂不进去，把母乳放到奶瓶里也不吃。 想咨询专家： 1. 宝宝的生长发育曲线怎么样？ 2. 应该怎样调整让孩子的体重更好增长呢？

  

• 2017-08-20

  

  8个半月宝宝，胳膊上长的疙瘩是什么？

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2017-08-20 21:09:57

  8个半月女宝宝，足月生产，出生状况良好。 宝宝最近1周胳膊上起了很多小红包，主要集中在胳膊和脖子部位，吃奶精神头、吃奶量、体温、大小便正常。 家里温湿度比较合适，每天洗一个澡，润肤乳有涂。辅食正常添加，最近有添加牛肉，蛋黄加了一段时间。 8-10号， 接种过麻疹疫苗。 想咨询主任： 宝宝长的疹子是什么，应该怎么处理？

  

• 2017-08-20

  

  4个半月宝宝，大便中带血是什么原因？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-08-20 16:54:11

  4个半月女宝宝，足月剖宫产，出生有缺氧情况，奶粉喂养。 宝宝在6月份的时候因间断腹泻、便中带血在湖北省妇幼保健院治疗。诊断为消化道过敏，该为氨基酸配方奶粉喂养（纽康特），氨基酸粉一直吃到7月26日，开始转奶（爱他美），8月16日、17日有出现便血的情况。今天复查便常规，红细胞、白细胞无，潜血阳性。 宝宝吃奶精神状态良好，无发热。 想咨询主任： 1、宝宝现在是不是还需要换回氨基酸配方？ 2、日常需要注意什么？（中间做过发育评测，请主任一起给看一下）

  

• 2017-08-19

  

  八个月男宝宝病毒感染，口腔有疱疹需要如何用药？

  首都儿科研究所 常丽 主任医师 2017-08-19 17:54:10

  八个月男宝宝，足月出生。一般情况好。 17号开始发烧，去社区医院检查血常规后大夫说是病毒感染，开药小儿解表口服液，复方氨酚甲麻口服液，小儿咽扁颗粒。19号上午依然发热38.7，就诊潞河医院，未查血，大夫查体：嗓子里有疱疹，开药利巴韦林喷剂。现在偶尔出现咳嗽和流鼻涕，精神头、吃喝还可以。稍爱哭。 想咨询下主任： 1、宝宝这是什么病？需要用什么药？ 2、需要何时去复查？现在需要注意点什么？

  

• 2017-08-14

  

  1岁8个月男宝宝近期一直不好好吃饭怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-08-14 20:32:11

  1岁8个月男宝宝，一般情况好。 孩子最近一天天的不吃饭，瘦的不成样子了，眼睛附近都青了。基本饭是不吃，偶尔吃两三口，喝奶就是母乳，大概有个400ml左右。情绪就是爱发脾气。嘴里也没异味。大便最近不好，有时候只拉一点点，但是大便过程顺畅，大便也成型。 想咨询下主任： 1、宝宝这个饮食情况如何调整？ 2、需要吃点什么药么？

  

• 2017-08-14

  

  11个月女宝宝昨天开始起疹子，时好时坏是什么原因？

  山西省儿童医院 刘强 主任医师 2017-08-14 20:03:36

  11个月女宝宝，一般情况好。 宝宝之前有过一次米粉过敏，当时是前胸后背大片的红，但是和这次不一样。从昨天20点开始起疹子，从双脚开始，逐渐往上，夜里脚上和腿上的消退了，但是手上和身上开始起疹子。到今天上午一直是，边消退边起新的，全身都有，没有规律。昨天与往常不同的就是喝了一小碗棒渣粥，粥是第一次吃，穿衣盖被都和之前一样，前天开始穿一双新鞋，目前没有抓挠。昨天夜里有好转。但是今天上午又增多了，屁股和腹股沟也有。今天中午午睡时候几乎全下去了，下午哭了几声又起来一大片。 想咨询下主任：起疹子的原因是什么？想需要如何处理？