经典案例

• 2018-09-07

  

  3个月女宝宝，最近长的很慢是什么原因？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-09-07 20:00:43

  3个月女宝宝，足月出生，39周+3天，出生体重2800g，身长49.5cm，奶粉喂养。 宝宝详细的喂养情况，见下图 大便情况：大便偏绿，时有奶瓣，1-3天一次 营养素：补充鱼肝油 想咨询主任 宝宝长得慢，需要怎么干预吗？

  

• 2018-09-06

  

  5个月3周男宝，尿蛋白阳性，什么情况，应该怎么办？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-09-06 19:02:58

  5个月3周男宝，足月剖宫产40周+4天，出生体重3350g，身长50cm。母乳喂养。 宝宝产检的时候有肾盂分离。之前尿不湿上总有的粉红的点点，6月份化验小便是正常的，8月18号家长反馈粉色小点频繁出现，小鲤鱼建议再次做尿常规，8月24号做尿常规检查（附图），9月6号复查尿常规（附图），最近小便浑浊，没有其余症状。 想咨询主任 1、宝宝尿蛋白高是什么情况，有可能是什么疾病吗？ 2、还需要做进一步检查吗？

  

• 2018-09-06

  

  5个月5天男宝宝，囟门已经快闭合了，有什么问题吗？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-09-06 16:00:01

  5个月5天男宝宝，足月出生，出生情况良好，母乳喂养。 8月底带宝宝去社区体检，体检大夫说宝宝囟门就剩下一条缝了，闭合过早，建议去儿保科看一下。 儿保科大夫看完了以后，没有说出所以然来。 宝宝产检正常，出生正常，42天复查也没有问题。2个月前后囟门有指甲盖大小。 现在生长发育、动作发育、头围也都正常。 想咨询主任： 宝宝囟门是不是闭合过早？有什么问题没有？

  

• 2018-09-05

  

  1岁7个月足月男宝，脚指甲外形异常是什么原因？

  山西省儿童医院 刘强 主任医师 2018-09-05 17:30:53

  38周+0天，出生体重2850g，出生身长50cm。 两只脚除了拇趾以外的4个脚趾，最近一周突然发现有很多横纹。 家人趾甲正常，日常饮食正常，4个月前查微量元素，结果正常。 想咨询主任： 这个变化是什么原因引起的？需要干预吗？

  

• 2018-09-04

  

  1岁2个月，添加辅食后总是吐、不爱吃辅食怎么办？

  北京大学第三医院 韩彤妍 副主任医师 2018-09-04 20:47:16

  1岁2个月，胎龄39周+4天，出生体重3000g，出生身长50cm。 奶粉喂养，一直是新西兰版爱他美2段。 每天5-6顿奶，每顿160-170ml基本都能吃完，共约800-900ml。 不喂辅食时每天大便1次，糊状或者成型大便；经常胀气，尤其吃辅食后很容易胀气，如果喂辅食一般至少2-3天不排便。 孩子一般是吃辅食后第2、3天就会胀气，表示不愿意吃辅食，再过2、3天就会吐，呕吐后，肚子就不胀了。 吃过2盒醒脾养儿，无效；日常有吃康萃乐、小培菲康、整肠生，吃的时候对孩子情况也无帮助。 出牙8颗，最近3个月左右未出牙。 2月前查血常规，提示轻微贫血，但是医院未提供检查单。 伊可新从小一直在吃，补锌、最近在吃DHA。 想咨询主任： 1.孩子情况可能是喂养，还是消化问题？ 2.我们该怎么办呢？需要做什么检查吗？ 详细喂养、作息情况如下： 7点起床，喝160-170ml，如果心情好能吃南瓜粥之类的烂粥； 在家或者在门口、超市等附近地点玩一会儿（讲故事、玩玩具、走路），现在季节主要是在家，很喜欢大人牵着手走来走去，上下楼梯； 9点半-10点，吃160-170ml奶； 11点左右睡觉，睡1-2小时； 12-13点睡醒，吃160-170ml奶，这个时间段孩子不接受任何辅食，吃东西后主要是在家玩； 14点半-15点，吃160-170ml奶； 19点左右睡觉，约1个半小时； 21点半-22点吃奶，160-170ml奶。 21-22点入睡，不喝夜奶。

  

• 2018-09-04

  

  8岁7个月女宝，间断性荨麻疹4月余，按照建议做了检查辛苦医生分析结果

  首都儿科研究所 朱芸 主治医师 2018-09-04 20:42:49

  间断出现荨麻疹病程4月余，现在除四肢、臀部、背部、腹部，还会出现在脸侧，位置不固定。 因为痒搔抓后面积更大，出现条索状。 口服过仙特明片剂，每次半片，每天睡前1次。 服药期间起皮疹的频率会减少，但是仍然会起；孩子体重约26kg。 想咨询： 1.现在的检查结果看起来有什么问题？ 2.现在该怎么治疗？

  

• 2018-09-04

  

  2岁半足月男宝传染性软疣反复怎么办？

  首都儿科研究所 朱芸 主治医师 2018-09-04 20:16:44

  2岁半足月男宝，胎龄40周+0天，出生体重3500g，出生身长53cm。 后背传染性软尤，于8月26日、28日儿研所就诊，2次就诊都进行了治疗。 旧伤抹了7天，新的抹了5天，现在痂已经脱落。 想咨询您： 1.痂掉了后现在的情况是正常的吗？ 2.需要外用药吗？多久能完全好？ 3.如此容易反复，生活中还需要注意什么问题？

  

• 2018-09-03

  

  7个半月女宝，胳膊黑痣需要做手术吗？

  首都儿科研究所 刘晓雁 主任医师 2018-09-03 21:32:23

  7个月2周女宝，足月剖宫产，一般情况良好。 左侧大臂内侧，椭圆型的棕色色素痣，比较均匀，妈妈觉得影响美观，想手术处理掉。 想咨询主任 什么时候手术比较合适？

  

• 2018-09-03

  

  1岁1个月足月女宝，近期睡觉频繁哭醒可能是什么原因？

  其他 都萍 主任医师 2018-09-03 20:01:13

  1岁1个月足月女宝，39周+2天，出生体重3160g，出生身长50cm。 主要问题是自从晚上连续睡眠时间从10小时增加到近11小时后，白天睡眠不好，持续1个月左右。 孩子出生在美国，当时未提示有其他问题。 每天奶量550-600ml，每天吃700-800IU维生素D，一天四顿饭，日常不爱吃水果。 前面出了6颗牙，最近发现又长了一颗新的（家长反思应该萌出挺长时间了） 想咨询主任： 1.白天不爱睡觉，可能是没有吃饱吗？喂养次数需要从每天4顿调整到每天3顿吗？ 2.睡眠情况还有可能是其他问题吗？ 3.舌头有点发紫可能是心脏有问题吗？需要做检查吗？ 宝宝一整天作息、喂养详情如下： 5:30-6:30起床，喝水，隔一会儿喝150ml奶粉； 7:30吃早饭，一个蛋黄+米粉10g； 如果是6点前醒，8点多需要睡1小时； 10:30吃140ml奶； 11:30吃午饭，25g米煮米饭，15g肉，加2-3种菜； 12点多一点睡觉，如果上午睡，午觉会有1-1.5小时，如果上午没睡，就睡2小时以上，但是最近总是睡到一半就哭醒，醒了不睡了； 14:30吃140ml奶； 15:00吃22g面条，15g肉+菜； 绝大多数情况下，下午不睡觉，如果上午/中午睡得少，下午会少睡会二； 18:00吃150ml奶，22g米粉+15克鱼肉； 19:00-19:30开始入睡。

  

• 2018-09-03

  

  4个月3周女宝，生长发育过快，有什么需要注意吗？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-09-03 14:02:31

  4个月3周女宝，足月出生40周+0天，出生体重3300g，身长50cm，母乳喂养。 喂养情况：全母乳。大概两个小时一次，因为最近乳头肿痛所以在瓶喂，每次60-80ml，最多100ml。 大便：每天1-2次，黄色，有黏冻，做了便常规，轮状细胞弱阳性。 睡眠：晚10点到早8点，睡整觉，不夜奶，白天睡2-3觉，每次半小时到一小时。 营养素：只补充维生素D。 父母身高：父174，母170。 想咨询主任 1、大便有黏冻，需要怎么干预？ 2、吃奶量少吗？ 3、身高增长过快，是正常的吗，有什么需要注意吗？