经典案例

• 2018-11-05

  

  2岁1个月，咨询语言发育的情况。

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-11-05 18:59:54

  2岁1个月女宝，足月出生37周+3天，出生体重2400g，现奶粉喂养。 孩子会说的话非常少，大人教她她总不跟着学，自己说话能说挺长，就是说的我们都听不懂，自己乱说，做过体检，都做不成，看见穿白大褂的就使劲哭。孩子是妈妈和姥姥带。 想咨询主任 孩子目前的情况，需要进一步检查或者干预吗？

  

• 2018-11-03

  

  1岁7个月，指甲薄、脆，是什么问题？

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2018-11-03 19:59:14

  1岁7个月女宝，足月顺产，一般情况良好，现混合喂养。 孩子的指甲一直容易劈，隔一两天补充一次钙镁锌，每天一次维生素d，从不啃指甲。 想咨询主任 孩子的指甲薄脆，是什么问题，需要干预吗？

  

• 2018-11-02

  

  11个月5天男宝，反复感冒，是什么原因？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-11-02 19:00:21

  11个月5天，足月顺产，一般情况良好，现母乳喂养。 宝宝9月底开始反复感冒3次，之前有蛋白过敏史，10月20号检测过血常规，嗜酸性粒细胞高，家里养狗。 想咨询主任 1、孩子反复感冒是什么原因？ 2、有可能是过敏吗，应该怎么办？

  

• 2018-10-31

  

  3个半月女宝宝，牛奶蛋白过敏，乳糖不耐受，应该怎么办？

  首都儿科研究所 张宝元 主任医师 2018-10-31 20:40:42

  3个半月女宝宝，足月出生，出生情况正常，现在补充益生菌和乳糖酶，妈妈避食后母乳喂养。 2018-10-17咨询过张主任，主任考虑有乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏可能，建议吃益生菌和乳糖酶，妈妈避食哺乳。妈妈遵医嘱避食，给宝宝补充乳糖酶和益生菌，症状有好转。 现在大便一天4次左右，糊状；宝宝状态良好，近半月体重增长500g+，今天复查便常规，潜血阳性，白细胞0~1，红细胞1~2，近期还是偶见便中肉眼血丝。 想咨询主任： 1、需不需要调整喂养方式，要不要加奶粉？（家里有深度水解蛋白） 2、孩子大便的情况，什么时候能好转？

  

• 2018-10-30

  

  5个月6天男宝宝，囟门闭合，会不会影响大脑发育？

  北京大学第一医院 包新华 主任医师 2018-10-30 20:30:38

  5个月6天男宝宝，足月出生，出生体重3400g，出生身长50cm，出生情况良好，无窒息、缺氧，新生儿期无严重黄疸。 4个多月的时候体检， 宝宝囟门闭合，肌张力偏高，大动作发育落后。 查颅脑核磁，未见有明显异常，提示”髓鞘化改变“。 日常反应正常，身高、体重发育正常，头围正常； 出生后补充维生素AD，因囟门闭合，停止补充。 想咨询主任： 1、宝宝现在的情况是否有问题，会不会影响大脑发育？ 2、接下来需要注意什么，是否有必要进一步检查？

  

• 2018-10-30

  

  2个月2周男宝，体重增长不是很好，肠胀气，近期3天未排便。怎么办。

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-10-30 16:33:26

  2个月2周男宝，2018-08-10出生，妊娠37周+ 2天，出生体重 2940g，身长48cm，混合喂养。 宝宝体重增长不是很好，一直处于低水平。肠胀气的情况北一三看过，专家建议宝妈扛过去，不建议吃药，儿童医院建议吃西甲硅油。告诉宝妈多做按摩、热敷排气操。近期3天未排便。 宝宝体重增长不是很好，肠胀气，近期3天未排便。怎么办。

  

• 2018-10-25

  

  1岁8个月女宝，热退后鼻塞、咳嗽，应该怎么办？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-10-25 20:00:39

  1岁8个月女宝，早产36+4，出生体重2800g，一般情况良好。 前两天宝宝和宝妈都有感冒，宝宝发热一天，热退后胃口精神一直都好，发热开始一直在吃小儿柴桂退热颗粒。 目前的症状，鼻塞、鼻涕，偶尔干咳，今天自行吃氨溴索。 想咨询主任 1、针对宝宝现在的病证如何用药？ 2、宝宝现在有点咳嗽是否需要处理？

  

• 2018-10-24

  

  4个月3周，毛母质瘤，应该怎么办？

  首都儿科研究所 刘晓雁 主任医师 2018-10-24 21:45:20

  4个月3周，一般情况良好。 宝宝发现右耳前皮下结节2个月，近期增大，约1cm左右，无红肿。 10月22日儿研所超声检查：右侧耳前真皮与皮下组织之间可见结节样病灶，卵圆形，为9.2*5.6*8.4mm，内部回声杂乱，未见声影，包膜不清楚。提示右耳前钙化上皮瘤征象。 儿研所外科建议住院手术，预约住院等待时间比较长。 想咨询主任 皮肤科是否可以手术？

  

• 2018-10-23

  

  2岁4个月男宝宝，反复咳嗽三周不缓解，是不是百日咳呢？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-10-23 20:00:32

  2岁4个月男宝宝，足月出生，出生情况良好。 宝宝自10月初出现咳嗽症状，10月3日咳喘，4号开始做雾化，7号复查恢复正常。10月8日去上托班症状反复，13日查血后，考虑病毒感染。因症状不缓解，16日复查血，肺炎支原体阴性，开阿奇霉素、西替利嗪和复方福尔可定溶液。 口服阿奇霉素三天后社区复查，又重新开红霉素又吃了两天，辅助雾化， 咳嗽症状仍不缓解。 今天友谊医院就诊，复查血白细胞偏高，医生开头孢。 有医生朋友听孩子咳嗽声音后，考虑有百日咳可能，建议继续口服红霉素。 宝宝咳嗽频繁，但是无发热，状态可。 想咨询主任： 宝宝的情况是不是百日咳？接下来应该怎么治疗？

  

• 2018-10-23

  

  1岁6个月，白细胞高，有问题吗？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-10-23 17:12:03

  1岁6个月，足月出生，一般情况良好。 孩子8个月的时候白细胞和淋巴就高。昨天去社区打18个月龄的麻风腮疫苗，打针前抽血发现白细胞和淋巴细胞很高，孩子没有任何病症，体温、精神状态、吃喝、大小便都正常，家里近期也没人感冒，白细胞高社区未给接种。社区表示每天那么多同月龄孩子验血，很少有见孩子没有任何生病症状缺血象一直高的。 想咨询主任 1、白细胞高，有问题吗？ 2、孩子的情况，需要做进一步检查吗？