经典案例

• 2018-12-03

  

  9个月3周男宝，鼻塞、食欲差，应该怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-12-03 21:29:57

  足月顺产，一般情况良好。 自11月17日轻微流涕，同时食欲减少，平时每顿都是210ml，晚上喝230ml，昨天白天只吃了300ml多，晚上160ml。 11月29日开始低热，精神可，大便比较干、爱吃辅食，一般一天1顿辅食，1-2顿水果。 目前症状：体温正常，咳嗽早起，鼻涕用海盐水清理，效果一般。家里在24度以上，白天会到26度左右。 想咨询主任 1、宝宝现在食欲不好，是积食吗？还是感冒引起的？ 2、需要吃药吗？或者怎么护理比较好呢？ 3、孩子现在鼻塞严重很难受，还有咳嗽，该怎么办？

  

• 2018-12-03

  

  10个月3周男宝，咳嗽应该怎么办？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-12-03 19:11:03

  早产36+6周，出生体重3000g，一般情况良好。 11月24日开始咳嗽，有痰，27日开始声音嘶哑，精神可、体温正常。 11月28日发热39℃，王府中西医结合医院就诊，查血（支原体感染阴性）、拍片，建议抗生素、化痰药输液，口服头孢、小儿热速清、消积止咳。输液3天效果一般。 12月1日复查，输液换药阿奇，症状是咳嗽、痰多，但是精神好，体温也正常了。 11月份开始麦粒肿，最近无消退迹象，小鲤鱼指导红霉素眼膏、托百士 想咨询主任 阿奇对症吗，后续应该怎么办？

  

• 2018-12-02

  

  9个月女宝宝，牛奶咖啡斑有增多，需要干预吗？

  首都儿科研究所 刘晓雁 主任医师 2018-12-02 08:30:58

  9个月女宝宝，一般情况良好。 孩子2、3个月的时候，前胸、手臂内侧出现黄色疑似黄染 2018-06-04就诊儿研所，大夫说宝宝皮肤是牛奶咖啡斑，或者是染色，开药皮肤康，有变化再就诊。 最近发现颜色有蔓延趋势，照片如下。 想咨询主任 需要干预吗？

  

• 2018-12-01

  

  4个月2周男宝，咳嗽，应该怎么办？

  首都儿科研究所 常丽 主任医师 2018-12-01 19:21:20

  足月顺产，一般情况良好。 2周前鼻涕、咳嗽，前几天稍有低热，有就诊过，听诊诊断呼吸道感染，服用过愈酚甲麻，效果一般。 目前只有咳嗽，宝妈自觉较深。 想咨询主任 需要注意什么，应该怎么办？

  

• 2018-11-30

  

  1岁5个月女宝，咳嗽、腹泻，应该怎么办？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-11-30 18:59:40

  足月顺产，一般情况良好。 11月10日吃饭时候剧烈呛到，第二天开始出现鼻涕、咳嗽的情况，愈发加重 11月17日航空总医院查血常规+CRP、拍胸片，诊断鼻炎、支气管肺炎，开始口服红霉素+百蕊颗粒+雾化 11月22日出现呕吐，便稀4次 11月23日儿童医院内科门诊就诊，血常规正常，未做便常规，仍咳嗽、流涕，听诊判断正常，停用红霉素，之后几日一直呕吐、稀便 11月26日航空总医院做便常规+轮状，开健胃消食口服液+补液盐，医生听诊肺炎愈 11月27日，又开始咳嗽、有痰，有鼻涕，未呕吐，在吃益生菌、健胃消食口服液 11月29日，因腹泻、咳嗽、鼻涕就诊，目前腹泻7天，体温正常 这次咳嗽比之前肺炎时深，精神差、自28日爱哼唧、哭闹，医生未建议输液，但是说之前肺炎未恢复，开药雾化+盐酸丙卡特罗口服液。 想咨询主任 后续应该怎么办治疗。

  

• 2018-11-29

  

  4个月3周男宝，生长发育迟缓，应该怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-11-29 21:30:31

  2018-07-02出生，足月40周+0天，出生体重3300g，身长50cm。前四个月是纯母乳，三个星期前开始添加羊奶粉。出生、产检和出生都是正常的 现在每天混合喂养，一顿母乳一顿奶粉，奶粉一次吃120-150。三顿奶粉，四顿母乳、吃的可瑞康的羊奶粉，月子里还吃过爱他美。 一般六点多起床，吃奶粉，十点吃母乳，小睡半个小时，到12点吃奶粉，下午睡一两个小时，三点母乳，七点睡觉前吃奶粉，半夜起来母乳两次。 一般早上安排一个小时到两个时间外出，一个星期游泳一到两次。 之前是只吃维生素D3，半个月前改吃伊可新，孩子会翻身。 想咨询主任 孩子生长发育慢，应该怎么办？

  

• 2018-11-27

  

  1岁9个月男宝宝，咳嗽做了检查，需要注意什么？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-11-27 20:33:04

  1岁9个月男宝宝，足月出生，出生情况良好。 宝宝11月21日前后出现感冒症状，流鼻涕、咳嗽，11月22日去医院就诊化验，开了易坦静和小儿感冒宁糖浆，吃了3~4天后，症状减轻。 到现在症状明显减轻了，宝宝状态良好，无发热。 想咨询主任： 药还需要继续吃吗？需要注意什么？

  

• 2018-11-26

  

  一个月早产女宝，咨询喂养问题。

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-11-26 21:30:11

  2018-10-27出生，早产35+3，出生体重2240g，身长44cm，头围30cm。 1、人工叫醒 现在基本人工叫醒，间隔4小时（喂两侧乳头40分钟，母乳强化剂10分钟，拍嗝10分钟，睡3小时叫醒，再喂，一天一共6次，偶尔可以自然醒）每天直接吮吸乳头无法计算奶量，后加母乳强化剂的奶量是50ml左右。每天体重增长40-50g。奶粉吃的是雅培早产儿奶粉，母乳强化剂吃的也是雅培的。宝宝吃乳头时间很长，吃吃睡睡，然后吃完吃不饱，要再吃挤出的奶水（添加强化剂后）或早产儿奶粉，这样吃一次就耗时1个多小时，再睡下后，2.5-3个小时叫醒，一天只能吃6顿，体重长的还可以。 2、伊可新 大夫要求每天800单位，吃到矫正月龄3个月（出生后4个月）每天吃1.5粒绿色伊可新（粉色伊可新市面上没有），维A的量会不会超标。可不可以1粒绿色+1滴dropsD3 3、眼睛 原诊断结膜炎，用托百士1周（每天4次3天，3次2天，2次2天）好转后无分泌物，但间隔一周后又出现分泌物，该怎么办？ 1、人工叫醒要持续多久？ 2、母乳强化剂多久可以停药，是慢慢减量，还是直接停掉？ 3、混合喂养时，早产儿奶粉什么时候可以换成普通奶粉？

  

• 2018-11-26

  

  1岁男宝宝，发育偏小，语言发育也不怎么好应该怎么办？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-11-26 12:29:29

  1岁男宝宝，足月出生，出生情况良好。 宝宝4个月的时候15斤，后来很长时间就一直是15斤。一直到9个月以后慢慢长了点，现在有18斤。 5个月的时候因牛奶蛋白过敏，换氨基酸奶粉，母乳一直都不怎么够。8个月以后添加的辅食，粥，面条，鸡蛋，肉末，蔬菜什么都吃。 宝宝现在一天喂养情况大体如下： 奶量喝的好的情况下，一顿150，一天三顿，喝的不好就喝几十毫升就不喝了。喝的是恩敏舒氨基酸奶粉。 目前吃AD，还有儿研所2号钙，大便正常，一天一次或2次，睡眠也还行，偶尔会睡睡哭，但基本挺好的。 食欲一直不怎么好，5个月到现在，最多一顿也就是喝150ml奶，找中医看过说起脾虚。 想咨询主任： 1、宝宝发育是否正常，有什么办法让宝宝长得更好一些？ 2、语言发育有没有问题？

  

• 2018-11-25

  

  1岁2个月男宝宝，隐睾怎么办？

  北京儿童医院 屈彦超 副主任医师 2018-11-25 19:03:51

  1岁2个月男宝宝，足月出生，出生情况良好。 宝宝出生后睾丸没有完全降到阴囊内，今天在儿童医院查超声，提示右侧睾丸还在腹股沟内。 想咨询主任： 1.能不能自己降下来？ 2.如果降不下来，最迟什么时候需要干预？