经典案例

• 2018-04-03

  

  1岁9个月的足月男宝宝反复发热是什么原因？是免疫力有问题吗？需要做什么检查？有必要就诊吗？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-04-03 20:40:01

  1岁9个月的足月男宝宝，出生体重2960g，身长50cm。 宝宝近几个月反复发热，伴随症状不明显，现在又发热了，精神食欲都不太好，别的症状没有。 想问主任： 宝宝反复发热是什么原因？是免疫力有问题吗？需要做什么检查？有必要就诊吗？

  

• 2018-03-27

  

  1岁11个月足月女宝，感冒咳嗽，应该怎么办？

  北京友谊医院 杭敏 副主任医师 2018-03-27 14:21:43

  1岁11个月足月女宝，出生体重3050g，身长50cm。 宝宝3月25号开始感冒，间断咳嗽，下午就诊后医生建议艾畅或感冒颗粒，肺部没有问题，看嗓子没有发红。发视频给小鲤鱼考虑有痰，建议可服用艾畅+易坦静或沐舒坦，26号医院检测血常规等检测（附图），医生建议用药（附图），宝爸拒绝使用抗生素，寻求纯中医治疗。 想咨询主任： 宝宝现在咳嗽是什么情况，应该怎么治疗？

  

• 2018-03-27

  

  1岁11个月足月女宝，感冒咳嗽，应该怎么办？

  北京友谊医院 杭敏 副主任医师 2018-03-27 14:21:43

  1岁11个月足月女宝，出生体重3050g，身长50cm。 宝宝3月25号开始感冒，间断咳嗽，下午就诊后医生建议艾畅或感冒颗粒，肺部没有问题，看嗓子没有发红。发视频给小鲤鱼考虑有痰，建议可服用艾畅+易坦静或沐舒坦，26号医院检测血常规等检测（附图），医生建议用药（附图），宝爸拒绝使用抗生素，寻求纯中医治疗。 想咨询主任： 宝宝现在咳嗽是什么情况，应该怎么治疗？

  

• 2018-03-27

  

  1岁11个月足月女宝，感冒咳嗽，应该怎么办？

  北京友谊医院 杭敏 副主任医师 2018-03-27 14:21:43

  1岁11个月足月女宝，出生体重3050g，身长50cm。 宝宝3月25号开始感冒，间断咳嗽，下午就诊后医生建议艾畅或感冒颗粒，肺部没有问题，看嗓子没有发红。发视频给小鲤鱼考虑有痰，建议可服用艾畅+易坦静或沐舒坦，26号医院检测血常规等检测（附图），医生建议用药（附图），宝爸拒绝使用抗生素，寻求纯中医治疗。 想咨询主任： 宝宝现在咳嗽是什么情况，应该怎么治疗？

  

• 2018-03-16

  

  1岁5个月女宝，反复发热，化验单显示是细菌感染吗？需要服用抗生素吗？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-03-16 19:03:02

  1岁5个月女宝，出生体重3470g，身长50cm。 宝宝3月9号开始发热，下午38.5度，夜间39.4度，服用一次泰诺林后降温，10、11号低热两天，12、13号体温正常，14号下午两点开始38.5度，15号早五点39.5度，服用泰诺降温，十二点体温不到37度。15号美中宜和就诊后医院建议服用希刻劳，小鲤鱼医生看了化验单，中性不高，淋巴高，导致的白细胞总量略高，并不支持典型的细菌感染，且宝妈担心抗生素有副作用，先没有用抗生素。建议宝妈如果实在担心的话，可以预防性的使用三天希刻劳，三天不退热需要再进一步复查。晚上宝宝又发热，咨询小鲤鱼后建议可以服用希刻劳，开始服用。16号服用柴桂颗粒，精神不佳，体温37.9，小鲤鱼建议，不超过38.5且精神状态良好的话，可以先不使用退热药。现宝宝嗓子红，食欲稍差，但精神状态尚可。 化验单显示是不是细菌感染？ 需不需要服用消炎药？ 反复发热应该怎么办？

  

• 2018-03-16

  

  1岁5个月女宝，反复发热，化验单显示是细菌感染吗？需要服用抗生素吗？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-03-16 19:03:02

  1岁5个月女宝，出生体重3470g，身长50cm。 宝宝3月9号开始发热，下午38.5度，夜间39.4度，服用一次泰诺林后降温，10、11号低热两天，12、13号体温正常，14号下午两点开始38.5度，15号早五点39.5度，服用泰诺降温，十二点体温不到37度。15号美中宜和就诊后医院建议服用希刻劳，小鲤鱼医生看了化验单，中性不高，淋巴高，导致的白细胞总量略高，并不支持典型的细菌感染，且宝妈担心抗生素有副作用，先没有用抗生素。建议宝妈如果实在担心的话，可以预防性的使用三天希刻劳，三天不退热需要再进一步复查。晚上宝宝又发热，咨询小鲤鱼后建议可以服用希刻劳，开始服用。16号服用柴桂颗粒，精神不佳，体温37.9，小鲤鱼建议，不超过38.5且精神状态良好的话，可以先不使用退热药。现宝宝嗓子红，食欲稍差，但精神状态尚可。 化验单显示是不是细菌感染？ 需不需要服用消炎药？ 反复发热应该怎么办？

  

• 2018-03-14

  

  6岁5个月女宝，生病期间的检查单数值异常，是血液病吗？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-03-14 19:01:51

  6岁5个月的足月女宝宝，出生体重3300g，身长50cm。 宝宝2月9号开始，反复发热8天，就诊后诊断为病毒感冒，给予退热药、蒲地兰。出现咳嗽，服用肺力咳。 16号再次就诊诊断支原体肺炎，检查有肺积液，排除甲流乙流，静脉输注阿奇和氨溴索4天，后口服消炎药红霉素5天。26号开始肺炎第二个疗程的治疗，静脉点滴阿奇4日，后服用3天红霉素消炎药，肺炎治愈，后又服用一天半消炎药。宝宝发烧输液期间腹不适，做腹部B超无碍。 3月7号复查，尿检正常，血项显示白细胞3.1低，中性粒细胞百分比7.8，淋巴细胞高68 单核细胞高21，就诊后诊断病毒感染，晚上发热38度，服用奥司他韦和蒲地兰。8号、9号再次出现发热，牙龈肿痛，下颌淋巴结疼。9号医院检查，EB化验单（下附），中性粒细胞超低0.014，淋巴细胞高0.676，单核细胞高0.290，医院诊断病毒引起的中性粒细胞低。 既往史：做肺炎检查时查出有动脉导管未闭。 想问主任： 1. EB病毒检查单的结果有没有问题。 2. 9号检查单显示铁值低需要治疗吗？如何治疗？ 3. 血常规多次检查有异常，是代表血液系统有问题吗？ 4. 服用退热药和消炎药对造血和白细胞有影响吗？ 5. 血小板数值从9号的171到12号的301，这个增长有问题吗？ 6. 2月15号的化验单，医院诊断是病毒感染，是病毒感染吗？

  

• 2018-02-06

  

  1个月3周的足月女宝宝病毒感染怎么用药？情况严重吗？怎么预防肺炎？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-02-06 21:13:09

  1个月3周的足月女宝宝，出生体重3015g，身长49cm，头围34cm，母乳喂养。 宝宝2月2日在儿童医院-新生儿随诊门诊-罗洁（主治医师）复查，诊断为气管炎，医生告知跟家里温湿度、环境有关。室温25℃，湿度60%，胸片、听诊正常，查血常规，告知是病毒感染，开环酯红霉素干混悬剂，吃3天。服药3天后，除了呛奶后偶尔可能会深咳，其他情况是浅咳，今日在附近社区医院复查血常规，未听诊。宝妈诉宝宝还有鼻塞的情况。 想问主任： 1. 宝宝病毒感染怎么用药？怎么预防肺炎？ 2. 宝宝鼻塞、偶尔咳嗽的情况严重吗？ 既往：宝宝1月16日合胞病毒感染肺炎出院。

  

• 2018-02-06

  

  1个月3周的足月女宝宝病毒感染怎么用药？情况严重吗？怎么预防肺炎？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-02-06 21:13:09

  1个月3周的足月女宝宝，出生体重3015g，身长49cm，头围34cm，母乳喂养。 宝宝2月2日在儿童医院-新生儿随诊门诊-罗洁（主治医师）复查，诊断为气管炎，医生告知跟家里温湿度、环境有关。室温25℃，湿度60%，胸片、听诊正常，查血常规，告知是病毒感染，开环酯红霉素干混悬剂，吃3天。服药3天后，除了呛奶后偶尔可能会深咳，其他情况是浅咳，今日在附近社区医院复查血常规，未听诊。宝妈诉宝宝还有鼻塞的情况。 想问主任： 1. 宝宝病毒感染怎么用药？怎么预防肺炎？ 2. 宝宝鼻塞、偶尔咳嗽的情况严重吗？ 既往：宝宝1月16日合胞病毒感染肺炎出院。

  

• 2018-02-06

  

  1个月3周的足月女宝宝病毒感染怎么用药？情况严重吗？怎么预防肺炎？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-02-06 21:13:09

  1个月3周的足月女宝宝，出生体重3015g，身长49cm，头围34cm，母乳喂养。 宝宝2月2日在儿童医院-新生儿随诊门诊-罗洁（主治医师）复查，诊断为气管炎，医生告知跟家里温湿度、环境有关。室温25℃，湿度60%，胸片、听诊正常，查血常规，告知是病毒感染，开环酯红霉素干混悬剂，吃3天。服药3天后，除了呛奶后偶尔可能会深咳，其他情况是浅咳，今日在附近社区医院复查血常规，未听诊。宝妈诉宝宝还有鼻塞的情况。 想问主任： 1. 宝宝病毒感染怎么用药？怎么预防肺炎？ 2. 宝宝鼻塞、偶尔咳嗽的情况严重吗？ 既往：宝宝1月16日合胞病毒感染肺炎出院。