经典案例

• 2018-07-04

  

  6个月1周宝宝，睡眠不好，应该怎么干预？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-07-04 19:29:38

  6个月1周女宝，足月剖宫产，出生体重3020g，身长48cm，3个月开始纯奶粉喂养。 宝宝从2、3个月开始睡眠就不好，5月龄时候有加重，5月龄时有咨询过北医三院常艳美主任，主任建议白天少睡，试过后效果不明显。 吃奶：一天5次奶粉，一次150ml。睡前8点服用最后一顿奶，早上4点服用第一顿。 微量元素：维D，AD一直在服用，昨天开始服用调节脾胃的小中药，健胃消食散 大便：基本一天1次 睡眠：白天上午一觉，下午一觉，平均40分钟。最近下午6点有一觉（白天第三觉），晚上10点睡到早上7点半，宝妈说睡着会哭，闭眼状态，但是会哭闹。 想咨询主任： 白天减少了睡眠，但晚上还是不睡，试了好多办法都不管用，应该怎么办？

  

• 2018-07-04

  

  2岁7个月女宝，咳嗽长期不好，最近有反复发热，应该怎么办？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-07-04 19:00:42

  2岁7个月宝宝，出生情况良好。 宝宝6月初，突然出现流黄鼻涕，咳嗽黄痰，持续2周左右，未发热，未服药。 15号因为一直咳嗽不好转，儿童医院就诊，检查血常规，开药头孢地尼分散片、小儿肺热咳喘口服液、喉咽清颗粒，服药一周左右。 28号发热38.7°，服退热药后热退，29号热减，37°左右，30号不发热，儿童医院就诊，未做血常规，查体咽红，听诊无碍，开药退热清咽颗粒、金莲花颗粒、黄栀花颗粒。4号凌晨发热38.7°，服用退热药热退，下午1点39°，家里最近开空调也比较多，也带宝宝外出玩。 想咨询主任： 目前孩子反复发烧是什么原因，是否有必要去医院检查下？ 宝宝一直咳嗽不好转，应该怎么办？后期的治疗建议？

  

• 2018-07-04

  

  2个月1周男宝宝吃奶量减少怎么办

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-07-04 11:58:20

  2个月1周男宝宝，顺产，胎龄39周+5天，出生体重2990g，身长50cm，混合喂养。 宝宝最近吃奶量减少，大概每天350-400ml，基本是喝奶粉，母乳很少，母乳要在宝宝很饿的情况下或者安静了才会吃（以前母乳吸出来大概占宝宝奶量20%，这个月没吸出来）。 宝宝小便正常，既往大便2天1次，最近3天没有大便。 想咨询主任： 宝宝奶量下降怎么办？是消化不好还是乳头混淆？怎么调整喂养？

  

• 2018-07-03

  

  3个月2周的男宝宝睡觉总是左右摆头怎么办

  北京大学第一医院 包新华 主任医师 2018-07-03 20:02:27

  3个月2周的男宝宝，剖宫产，胎龄37周+6天，出生体重3375g，身长50cm，母乳喂养。 宝妈反馈宝宝有时睡觉时会左右扭动身体，左右摆头，而且最近几天浑身老是使劲，发紧，宝妈为宝宝做按摩，抚触不缓解，宝宝有时很生气的样子；体检时医生说孩子老不放松对发育不好，可能有肌张力方面的问题 想咨询主任： 宝宝摇头频繁是什么原因？会不会影响宝宝大脑发育？

  

• 2018-07-02

  

  1岁6个月男宝宝腿上皮疹增多怎么办

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2018-07-02 19:59:31

  1岁6个月男宝宝，足月出生。 6月30号晚上发现宝宝胸口处出现小红包，有抓挠； 7月1号发现胳膊、腿处出现鼓包（腿之前同样部位有过蚊虫叮咬），一直有抓挠，既往用过绿药膏； 7月2号宝妈反馈宝宝腿上皮疹增多，用地奈德和百多邦按照1:1涂抹1天，宝宝瘙痒严重，会不断抓破皮肤。 想咨询主任： 1.宝宝的皮疹是什么？是螨虫性湿疹吗？怎么用药？恢复时间大概需要多久？ 2.用药只是在包上，原来的包缓解了，别的地方又长出来了，怎么阻止继续出现？

  

• 2018-07-02

  

  5个月男宝宝皮肤湿疹，反复存在应该怎么办？

  首都儿科研究所 朱芸 主治医师 2018-07-02 19:20:20

  5个月男宝宝，一般情况好。 孩子一直都有湿疹，没好过，03-19也预约过高莹主任的就诊（就诊病例请看照片）。05-28和朱芸大夫电话咨询过，现在皮肤还是不太好。家里有谷糠油，桃子水，双黄洗剂，肤乐霜，肤乐维霜，京儿肤乐霜，宝宝晶水，艾洛松，硅霜，紫草油，紫草膏。 想咨询下大夫： 孩子的湿疹一直持续怎么办才好？现在该如何用药？

  

• 2018-07-02

  

  1岁1个月的足月女宝宝发热的原因病毒感染还是细菌感染？需不需要用消炎药？宝宝发热退热药可以一直用吗？大便稀是什么原因？和发热有关吗？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-07-02 19:05:51

  1岁1个月的足月女宝宝，出生情况良好。 宝宝发热2天，昨日体温最高达39℃，就诊化验血常规提示：中性粒细胞比率高，淋巴细胞比率低，白细胞计数偏低（具体结果如下），给予头孢克肟，服用1次后宝宝出现腹泻，今日就诊化验大便，未见明显异常，医生考虑宝宝白细胞偏低，不适合服用头孢。 想问主任： 1、宝宝发热的原因病毒感染还是细菌感染？需不需要用消炎药？ 2、宝宝发热退热药可以一直用吗？大便稀是什么原因？和发热有关吗？

  

• 2018-07-01

  

  7个月3周女宝宝还有惊跳反射需要就诊看看么？

  北京大学第一医院 包新华 主任医师 2018-07-01 20:05:04

  7个月3周女宝宝，足月剖宫产，一般情况好。 宝宝的这个问题一直存在，今天好不容易哄睡了，就跳了十多下，还没结束的意思。 想咨询下主任：孩子这样的视频有问题么？如果需要就诊，可能要做那些检查？

  

• 2018-06-30

  

  1岁8个月女宝，屁股位置皮肤持续3个月，这是什么？

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2018-06-30 20:00:19

  1岁8个月足月女宝，胎龄39周+3天，出生体重3120g，出生身长50cm。 屁股位置皮疹持续近3个月，孩子抓挠，反反复复，会影响睡眠。最开始只有1侧，现在2侧都有。 断断续续一直用百多邦；曾按照小鲤鱼建议，每天用2次尤卓尔，连续使用3-4天，用药2-3天会见效。 平时用儿研所硅霜护臀，每天2次，每次1层；最近晚上不用纸尿裤，但是对于皮疹改善无改善效果。 现在每天洗澡一次，4月份时1周洗澡一次。现在室温27℃，开客厅空调，之前室温在27-30上℃。 最近用药过程中，发现肛周一个小鼓包，里面是硬的，不是脓，触碰不哭闹。 想咨询主任： 1.屁股上的疹子什么？怎么引起的？ 2.现在该怎么治疗？日常护理该注意什么问题？ 3.肛周鼓包可以初步判断是什么情况吗？

  

• 2018-06-30

  

  8个月1周的足月男宝宝反复，能不能不用激素？可以用土豆粉吗？可以用宝宝金水、艾叶洗澡吗？

  首都儿科研究所 朱芸 主治医师 2018-06-30 17:35:36

  8个月1周的足月男宝宝，出生情况良好。 宝宝湿疹反复快2个月了，总涂抹激素药，每次涂抹很多润肤霜，湿疹还是反复，宝妈觉得还不如不擦润肤霜，现在宝宝一擦润肤霜就哭，宝宝都有阴影了。 宝妈百度：如果痱子已经出现了白色的脓点，千万不要用油膏类的药物，这样只会阻碍汗液的蒸发，使症状加重。宝妈觉得是不是药膏油，把孩子加重了？感觉涂抹药膏后皮肤就特别红。宝宝脖子都是汗，擦土豆粉后干燥，是不是就好？ 想问医生： 宝宝湿疹反复，能不能不用激素？具体怎么用药？可以用土豆粉吗？可以用宝宝金水、艾叶洗澡吗？