经典案例

• 2017-05-19

  

  6个月宝宝近期体重增长缓慢怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-05-19 19:29:26

  6个月4周女宝，出生体重2500g。今日测体重7kg。 出生到现在一直纯母乳喂养，没有时间限制，饿了就给吃，也没有刻意固定过吃奶时间，一天可能喂5-6顿母乳左右。6个月开始添加的辅食，每天2-3顿，稀粥、水果、面条。5月1日开始有轻微腹泻，持续6-7天。现在好了。 想咨询主任： 1、宝宝的体重最近没这么长是什么原因？ 2、饮食上需要怎么调整？

  

• 2017-05-18

  

  3周的早产宝宝不好好吃奶怎么办？

  北京海淀妇幼保健院 徐萍 主任医师 2017-05-18 17:32:48

  3周女宝，胎龄36周+0天，龙凤胎之一。出生体重1950g，身长47cm，头围33cm。 女宝今天不好好吃奶，纯母乳喂养，6点多吃十分钟，9点多7分钟，十一点多吃7分钟，有点干呕现象，出身体重1950，现在2350G。宝妈2小时左右喂一次。 想咨询主任： 1、宝宝现在不好好吃奶怎么办？ 2、早产的龙凤胎该如何喂养？

  

• 2017-05-17

  

  15个月的男宝宝发育缓慢需要干预么？

  其他 都萍 主任医师 2017-05-17 20:00:41

  15个月的男宝宝，足月出生（38周+2天），出生体重2730g，出生身长49cm。 宝宝3个月零10天（2016-05-16）和宝宝7个月（2016-09-18）的时候和都萍主任做过电话咨询，也是有关宝宝生长发育慢的问题，现在我重新整理了宝宝近期的饮食、睡眠情况，想想在和主任沟通一下。请主任看下我发的图片。 想咨询下大夫： 1、宝宝现在的生长发育曲线如何？是否需要补充其他药品？ 2、宝宝在睡觉和饿了的时候会吸允大拇指，如何改善？ 3、15个月的宝宝还只能牵着手走，不敢放手独走，发育慢么？需要干预么？ 4、有儿保大夫建议看内分泌科，查生长激素，有必要么？

  

• 2017-05-17

  

  3个月的女宝宝，吃母乳量少，体重增长慢，应该怎么调整呢？

  中日友好医院 陈杰 主治医师 2017-05-17 19:08:58

  3个月的女宝宝，足月出生，出生体重3600g，身高53cm。母乳喂养。 宝宝自出生后，刚开始食量还可以，月子里单次吃奶能有150ml-180ml，目前，每次吃奶只能有130ml。一整天的奶量基本在650ml。每日小便量比较多，大便一般5天一次。 宝宝2个月开始，宝妈发现如果亲喂，宝宝食量比较小，所以改成用吸奶器吸出来之后再喂，也方便能了解到宝宝究竟吃了多少ml。 想咨询主任： 宝宝现在每天吃奶量都很少，体重增长也慢，可以有什么办法调整吗？

  

• 2017-05-08

  

  5个月早产宝宝生长缓慢应该怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-05-08 19:52:04

  5个月2周早产男宝，胎龄36周+4天。出生时体重2350g，身长47cm，头围31cm。今日测体重5610g，身长62.30cm，头围40.5cm。 母乳喂养一个月，宝宝体重生长差，去医院大夫建议吃雅培的早产奶粉，但是宝宝不是很爱吃。半个月前给宝添加了爱他美的奶粉，宝宝能吃到200ml左右，5个小时喂养一次，一天的量，还是不能超过1000ml。 宝宝现在大便一天一次或者两天一次，小便正常，但是微黄，宝宝不爱喝水。维生素D12间断服用。之前吃过补铁的。钙也在吃。伊可新吃的是粉盒的，一岁以上的计量。 宝妈在孕36周时做B超时示：胎龄小2周，生产时医生说胎盘小，脐带细。 想咨询主任： 1.宝宝现在生长发育不理想的原因是什么？会不会影响以后发育? 2.喂养上需要如何调整？

  

• 2017-05-05

  

  9个月1周的男宝宝体重增长比较慢如何干预？

  其他 都萍 主任医师 2017-05-05 20:19:25

  9个月1周的男宝宝，足月出生（39周+5），出生体重3580g，出生身长51cm。母乳喂养，母乳一直较充足。 宝宝近期的作息时间表大致如下： 7点起床，吃妈妈奶，吃两侧 9点多吃，吃一边或者两边然后睡觉 11点起床吃米粉，15-20g米粉 13点可能会吃一侧可能不吃，然后又睡觉了 16点左右起床，吃两侧母乳 18点吃米粉辅食。 平时还会再吃水果。 20点左右睡（吃完奶后一会就睡） 夜里3点吃一次，两侧的奶 3月初厌奶小半个月，又有一个长时间的感冒流鼻涕（小两周），也就是最近几个月，体重长得慢下来了。 宝宝精神头和活力都很好，从小到大，也就3月份闹了一段时间的病。之前一直很好，平时的休息也特别规律。 想咨询下大夫： 1、现在这个体重的变缓是喂养有问题吗？ 2、买了奶粉了，一直纠结有没有必要给？ 3、日常的喂养是否有可以调整地方

  

• 2017-05-03

  

  8个月的宝宝胸骨下陷，肋骨外翻需要多补充vd么？

  北京大学第三医院 韩彤妍 副主任医师 2017-05-03 10:11:22

  8个月的男宝宝，足月出生（39周+0天），出生体重：3300g，出生身长50cm。现在体重8.8Kg，身高74cm,头围46cm。 孩子一直生长发育曲线正常。 孩子平时表现正常，吃睡都很安稳规律，纯奶粉喂养 0-6月，隔天补充伊可新一颗，奶量800ml，奶粉罐上标明，每100mlVD含量1.4微克(56IU),计算通过奶每天补充约400单位VD 6个月体检,社区医生说肋骨外翻 6-8个月，每天补充伊可新或星鲨vd补充剂一颗，奶每天700ml 8个月体检，社区医生通过手摸诊疗，说胸骨下陷，肋骨外翻，再次强调VD缺乏，让每天补充900mlVD,每天吃两颗vd补充剂，一颗伊可新，一颗400mlVD的星鲨。 想咨询主任： 1、社区大夫说的是否合理？宝宝需要补充那么多的vd么？ 2、宝宝现在的胸骨下陷，肋骨外翻严重么？需要就诊么？

  

• 2017-04-28

  

  四个多月的早产宝宝体重增长慢怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-04-28 18:42:27

  出生4个月1周的男宝宝，早产出生（34周+0天）。出生体重1700g，出生身长44cm。现在体重5.16kg，身长57cm。 宝宝1半个月前突然不爱吃奶了，之前都是能吃90-100ml母乳，那几天每次只吃50ml-60ml，现在好点了，母乳喂养我也不知道具体的量。宝宝从那个时候开始大便就便秘了，基本是4天一次，中间也用过开塞露。大便是深黄色的，稀便，近几天也看过大夫，大夫开了B12口服液和葡萄糖酸锌口服液。还说宝宝有贫血，微量元素检查是缺铁（具体的检查报告丢失）。查了便常规和还原糖，结果请看附件照片。 现在宝宝早上5点多就醒了，就不睡了，每天基本晚上8点半左右睡觉，第一觉能睡到凌晨2点左右，第二次就是5点多，吃了奶之后就不睡了。 想咨询下主任： 1、宝宝体重增长慢需要混合喂养吗？需要添加奶粉或者什么母乳强化剂来追体重吗？ 2、我的奶水很多，不知道是不是我的奶水没营养呢？

  

• 2017-04-22

  

  9个月4天男宝宝，长得不好应该怎么调整喂养？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-04-22 20:00:34

  9个月4天男宝宝，37周+0天出生，出生体重2250g，龙凤双胎。 男宝宝母乳加早产奶粉加辅食混合喂养，奶粉居多，母乳每天1-2顿。每天奶量700ml左右。辅食每天吃粥,粥里加肉泥、蔬菜碎，有时加半个蛋黄+果泥，面条偶尔吃。维生素一直正常补充。 女宝宝出生体重2550g，女宝宝比男宝宝发育的要好一些。 想咨询主任： 怎么样调整喂养方式才能让男宝宝长得更好一些？

  

• 2017-04-18

  

  4个月3天的早产宝宝，长得一直很慢应该怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-04-18 12:00:36

  2016年12月15日出生，男宝宝，出生胎龄35周+0天，出生身长47cm，出生体重2010g，混合喂养，母乳为主。 宝宝出生情况良好，没有转儿科。出生后一直混合喂养，母乳占90% （牛奶蛋白过敏，奶粉吃的是深度水解配方）。维生素AD和维生素D交替补充，补充两个月D3（约400国际单位/天）,再补充一个月伊可新（1粒/天）。 抽血化验无贫血，铁剂一直没有补充。昨天自行补充过一次多维铁口服液，今天开始自行给宝宝加雀巢母乳强化剂，1勺/次，到今天中午吃了两次。未补充钙剂。 宝宝身高、体重增长的情况一直都比较慢，这几天不喜欢吃奶了，之前总是喂的很勤，一个多小时喂一次也可以喂进去，现在喂如果不想吃会哭，能四个小时五个小时吃一次，还吃不多。 想咨询主任： 1、宝宝生长发育的情况不太理想，应该怎么干预？ 2、妈妈近期就要上班了，下一步的喂养方式应该怎么调整，奶粉怎么选择，母乳强化剂要继续吃吗？ 3、宝宝检查结果是不是正常，最近爱揉眼睛，鼻子，是什么原因？ 带宝宝做了神经系统的检查，宝宝有拇指内扣的情况，追视没有问题。