经典案例

• 2019-04-18

  

  1岁女宝宝，从11个月开始，吃饭少，喝奶一直不多，生长发育慢怎么办？

  北京大学第三医院 韩彤妍 副主任医师 2019-04-18 18:00:26

  1岁女宝宝，足月剖宫产，一般情况好。 孩子近期喂养情况大致如下： 7点起床 8点辅食（半碗蔬菜粥，鸡蛋羹或者一个煮鸡蛋） 10点吃奶（80ml左右） 12点辅食（蒸蔬菜，面条或者面片，吃不到一半） 15点吃奶（30ml左右） 18点辅食（馒头面点之类的） 19点半奶粉（30ml到50ml） 21点前睡觉 夜奶两次（22点，凌晨3点） 注意：白天从10点到19点半都是奶粉，夜奶是母乳亲喂 另外，孩子喜欢吃虾，一周2-3次虾，肉丸子2-3顿（汤会喝一半多） 想咨询下主任： 宝宝体重不长，不爱吃饭，是我们喂养出现问题了还是孩子肠胃问题？需要如何干预？

  

• 2018-12-10

  

  5个月2周男宝，体重增长缓慢，应该怎么办？

  北京大学第三医院 韩彤妍 副主任医师 2018-12-10 19:01:21

  5个月2周男宝，足月出生39周+2天，出生体重5000g。宝妈怀孕期间孕酮较低，孕中有胆固醇偏高一点和桥本甲状腺炎以及地贫基因，怀孕期间服用甲状腺药物甲优乐，宝宝出生后定期复查，地贫，甲状腺功能正常 喂养情况：1-2个月纯母乳，3个月以后就不吃母乳了，3-4个月混合喂养，因为牛乳过敏喝的是水解奶粉，做过化验，缺铁缺钙。目前一天六顿奶粉，清醒状态最多100毫升，睡眠状态最多140毫升。 大便情况：一天3～4次大便，开始吃深度水解奶粉后，便便呈绿色状，很臭！最近便便有绿色，有黄绿色两种，有时候有粘液。 睡眠情况：状态良好，晚上八点半准时睡觉，早上五点或6六点起，上午有两次一个小时或半个小时的小觉，下午午睡3～4个小时 营养素补充：由于在当地医院检测有缺钙，缺铁。鉴于宝宝月龄小未添加钙剂，由原来伊可新维D，更换了另一种D3，铁剂有医生开，吃完铁剂，便便呈墨绿色 之前还做过一个脑部检查，说脑系统有轻微的增宽，现在做康复治疗，宝妈主要担心怕营养不良影响脑部发育 想咨询主任 为什么宝宝不吃奶，是什么原因导致体重长的不好

  

• 2018-10-30

  

  2个月2周男宝，体重增长不是很好，肠胀气，近期3天未排便。怎么办。

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-10-30 16:33:26

  2个月2周男宝，2018-08-10出生，妊娠37周+ 2天，出生体重 2940g，身长48cm，混合喂养。 宝宝体重增长不是很好，一直处于低水平。肠胀气的情况北一三看过，专家建议宝妈扛过去，不建议吃药，儿童医院建议吃西甲硅油。告诉宝妈多做按摩、热敷排气操。近期3天未排便。 宝宝体重增长不是很好，肠胀气，近期3天未排便。怎么办。

  

• 2018-06-27

  

  9个月4周的女宝宝体重增长不理想怎么办

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-06-27 14:08:24

  9个月4周的女宝宝，胎龄40周，出生体重3400g，身长50cm，母乳喂养。 宝宝每日早上6:00-7:00母乳（5分钟）；10:00喂母乳睡觉（吃10分钟左右）；12:00吃辅食（粥、面条、肉、蔬菜）;15:00母乳（10分钟）;18:00-19:00点吃辅食（粥、面条、肉、蔬菜）；20-21点母乳，夜里24:00、3:00点母乳吃的不多,大约5-6分钟；最近半个月，3-4天一次大便。 宝宝6月龄是测量血钙低（检查结果见图片），从7个月开始吃钙镁锌。 妈妈158，爸爸173。 想咨询主任： 宝宝2个月体重未增长怎么办？喂养上需要怎样调整？

  

• 2018-06-12

  

  2岁1个月的男宝宝体重增长缓慢怎么办

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-06-12 16:22:01

  2岁1个月的男宝宝，剖宫产，胎龄38周+5天，出生体重3000g，身长49cm，头围35cm。 宝宝出生后奶粉喂养10多天，之后换母乳一直喂养到5个月。宝宝6个月时开始添加辅食，不喜欢吃，到目前吃的一直不太好，不喜欢吃肉，比较爱吃鱼，目前青菜要很碎（指甲盖那么大）才愿意吃些。 宝宝具体作息如下： 6:30后起床，喝奶粉200ml； 8点左右吃早饭包子，鸡蛋或者面条，水果； 早饭后外出活动2小时； 12点左右午餐：一小碗面条或米饭（稍微硬点的食物不喜欢）；隔半小时到1小时后喝奶粉200ml； 13:00-14:00午睡3个小时左右; 16:00-17:00睡醒，喝水，活动，吃少量食物或水果（芒果，香蕉，樱桃1-2种）； 19:00后吃晚餐（不怎么吃，就2-3口，一般就吃点菜）； 20:00左右洗澡，喝200ml 奶，讲故事，21:00左右睡觉。 每天补充锌，偶尔喂一顿健脾的，大便一天一次，偏干。 宝宝目前15颗牙齿，还不太会蹦，上下楼梯经常要抱。 宝妈：153cm，92斤；宝爸：170cm，140斤。 宝宝1岁前感冒了3-4次，几乎每个节点的病毒感染都有赶上（各种病毒感染，疱疹性咽峡炎），1岁7-8个月时有过肺炎。 想咨询主任： 1.宝宝体重增长慢怎么办？不喜欢吃饭的情况怎么调整，是消化不好吗？ 2.宝宝需要做什么检查？微量元素有必要查吗？

  

• 2018-06-11

  

  5个月的女宝宝体重一直长的不好怎么办？

  其他 都萍 主任医师 2018-06-11 20:01:32

  出生5个月6天的女宝宝，足月出生（37+0），出生体重3000g，出生身长50cm。宝宝不肯吃奶粉，买的美赞臣蓝臻。 宝宝有室间隔缺失6MM，医生说室间隔缺失不至于影响生长发育，由于有室缺，一直未注射疫苗。 每次母乳时间都是五分钟到十分钟，有时候困了累了，母乳只是安抚她睡觉而已，根本没吸的。 近期的喂养时间表大致如下： 早上六点醒，吃母乳，玩到九点。 上午九点，吃米糊，完了玩会，母乳一点点睡觉。 上午十点半醒玩一会。 上午十一点母乳，睡觉。 上午十二点醒了，米糊一顿，玩一会。 下午一点钟母乳，睡觉。 下午三点醒了母乳，玩。 下午五点米糊，玩。 下午五点半母乳，睡觉。 下午六点醒了，洗澡，玩。 晚上八点母乳，睡觉。 晚上十一点母乳。 凌晨二点母乳 想咨询下主任： 一，室间隔缺失宝宝应该怎么喂养? 二，五个月六天的宝宝，身高体重和头围都远远落后，又不肯吃奶粉，米糊肯吃，但吃不多，母乳奶水又不够， 三，母乳的营养无法让宝宝很好地吸收，怎么办? 四，宝宝吸奶费劲，呼吸有鸣音，医生说是室间隔导致

  

• 2018-06-04

  

  18天剖宫早产女宝，还没有恢复到出生体重，需要怎么干预呢？

  北京美中宜和妇儿医院 朱建宏 副主任医师 2018-06-04 20:26:07

  18天剖宫早产女宝，36+2周，出生体重2530g，身长48cm。 母乳喂养。 给宝宝称重用的自己的体重秤，抱着孩子秤完减去自己体重 1、维生素D吃着莱斯纽卡； 2、纯母乳喂养的，白天1-2小时吃一次，双侧喂养，一边吃15-20分钟，晚上2-3小时吃一次。 想咨询主任： 宝宝体重增长有问题吗？对孩子影响大吗，应该怎么干预？

  

• 2018-06-03

  

  1个月2周的足月男宝宝体重增长慢怎么调整喂养？宝宝吃奶就犯困正常吗？

  其他 都萍 主任医师 2018-06-03 20:02:51

  1个月2周的足月男宝宝，顺产，胎龄39周+5天，出生体重2990g，身长50cm，混合喂养。 宝宝最近1周一吃奶就犯困，影响宝宝生长发育。宝宝一天奶量在600ml左右，隔3-4小时就饿醒，每次冲90ml，但每次喂的时候开始能吃，喂到一半就迷迷糊糊要睡觉了，需要弄醒才能接着吃完。宝宝精神好，每天6个沉甸甸的尿不湿。 想问主任： 宝宝体重增长慢怎么调整喂养？宝宝吃奶就犯困正常吗？

  

• 2018-05-30

  

  5个月4天男宝宝，近期体重长得不好，不吃奶粉怎么办？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-05-30 17:01:08

  5个月4天男宝宝，足月顺产，出生体重3170g，母乳喂养。 宝宝出生后身高长的还可以，体重一直增长很一般，尤其近期，半个月一点儿没长。半月之前测体重6.6kg，29号测量还是6.6kg。 现在是母乳喂养，每天加一顿米粉。 白天妈妈上班，给宝宝吃300ml左右保存的母乳，中间加一顿米粉，两勺左右。 下班回家后亲喂，晚上20点、24点、3点、5点、6-7点母乳亲喂。 想咨询主任： 1、宝宝体重增长不好是什么原因，应该怎么调整喂养方式？ 2、宝宝一直不吃奶粉有什么好办法？（之前吃过）

  

• 2018-05-03

  

  16天的早产女宝宝体重增长缓慢怎么办

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-05-03 15:22:27

  16天的早产女宝宝，胎龄34周+6天，出生体重2290g，身长45cm，剖宫产，混合喂养。 宝宝出生16天体重增长140g。白天大约间隔三个多小时母乳喂养一次，每次30分钟。晚上喂母乳或者奶粉40毫升。大便一天5~6次，小便一天5~6次。 想问主任： 宝宝体重增长缓慢怎么办？需要怎么合理喂养？