经典案例

• 2017-08-02

  

  四个半月女宝宝诊断中枢性协调障碍怎么治疗？

  北京大学第一医院 包新华 主任医师 2017-08-02 20:49:31

  四个半月女宝宝，足月剖宫产（40周+2天），巨大儿（出生体重5600g，出生身长58cm）。 2017-6-4：当地医院诊断：中枢性协调障碍。 当地大夫的建议，康复训练。 2017-7-30：宝宝囟门宽，约5厘米，头围52.2，体重21斤，身高约72cm。身高体重是自己量的。头围是医生量的，大夫说孩子囟门宽，枕秃严重。让做脑部核磁。 请主任看下宝宝的检查和运动视频。 想咨询下主任：宝宝现在是什么问题？需要如何干预？

  

• 2017-08-02

  

  四个半月女宝宝诊断中枢性协调障碍怎么治疗？

  北京大学第一医院 包新华 主任医师 2017-08-02 20:49:31

  四个半月女宝宝，足月剖宫产（40周+2天），巨大儿（出生体重5600g，出生身长58cm）。 2017-6-4：当地医院诊断：中枢性协调障碍。 当地大夫的建议，康复训练。 2017-7-30：宝宝囟门宽，约5厘米，头围52.2，体重21斤，身高约72cm。身高体重是自己量的。头围是医生量的，大夫说孩子囟门宽，枕秃严重。让做脑部核磁。 请主任看下宝宝的检查和运动视频。 想咨询下主任：宝宝现在是什么问题？需要如何干预？

  

• 2017-08-02

  

  刚满月的宝宝近一周体重没有增长怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-08-02 19:06:08

  出生一个月三天的女宝宝，足月出生（38周+2天），出生体重3450g，出生身长53cm。母乳喂养。现在体重4kg。 宝宝是纯母乳喂养，一次能吃半小时以上,吃奶挺频繁的，1-3小时不等，宝妈左边乳房有增生，宝宝不爱吃，都是吸出来。有时候闹的话喂上，每天小便能有10多次，大便6-7次。一般上午9点到1点睡眠不错，其他时间经常会醒，醒了就母乳去安抚，经常是一天到晚挂在乳房前，这样的状态吃母乳可能也吃不了太多。 想咨询下大夫：宝宝体重近一周没有增长正常么？在喂养上有什么需要改进的地方么？

  

• 2017-08-02

  

  9个半月女宝宝最近宝宝的体重增长不理想怎么办？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2017-08-02 18:00:33

  9个半月女宝宝，足月出生，出生体重3850g，出生身长54cm。混合喂养。 最近宝宝的体重增长不理想，每天奶量约700ml，吃2顿辅食。 具体的喂养时间表如下： 5:00 150ml奶粉（还会剩点） 8:00 辅食（粥+猪肉泥+蔬菜+蛋黄） 12:00 母乳150ml 上午会吃水果 15:00 辅食（有可能换面条/也有可能是上午的辅食） 18:00 母乳150ml 下午也会给些小零食（小饼干 小馒头）+水果 21:00 奶粉150ml （睡觉） 3:00 奶粉150ml。 （以上150ml奶量基本上有一半是喝不完的，会剩30ml左右） 想咨询下主任： 1、宝宝现在体重增长需要如何干预？ 2、喂养上有什么需要改进的地方么？

  

• 2017-07-27

  

  5个月3周的宝宝，体重增长比较慢，应该怎么调整呢？

  其他 都萍 主任医师 2017-07-27 20:01:02

  5个月3周的男宝宝，38周+4天出生，出生体重3300g，身长50cm。生后母乳喂养。 从宝宝满5个月开始添加米粉。 7月7日发生轮状病毒感染导致的腹泻。医生建议先暂停辅食。 病好之后，还是母乳喂养，这两天重新开始添加米粉。宝宝的大便每天一次，比较稀。 宝妈自己因为天热食欲不好，吃的少，就担心奶量不够。 宝宝现在会翻身及爬。 另外宝妈158cm，体重110斤；宝爸176cm，体重160斤。 想咨询专家： 宝宝体重增长很慢，应该怎样调整？

  

• 2017-07-27

  

  5个月的早产宝宝，最近食量下降，应该怎么调整呢？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-07-27 19:01:39

  5个月的早产女宝宝，36周+2天出生，出生体重2110g，身长46cm。昨天称体重：6.04kg。目前混合喂养。 宝宝有厌奶的表现，从五月中旬开始，断断续续，中间总奶量比较平稳地上到六百多毫升一天。单次奶量很长时间都保持在150，一两周以来我给调到180了，能喝完，有时还不够，但白天顿数从四顿变三顿，中间间隔长的话可以熬六七个小时。 最近这三四天总奶量锐减到四百多毫升。 宝妈调整为少量多餐，结果给120，宝宝吃60或80就停了，量是减少了，吃奶的顿数没有增多。 最近发现很会吃手，口水很多，不确定是否和出牙有关系。 目前还没有给宝宝加辅食，晚上临睡和半夜基本只要母乳，不够吃饿肚子也不吃奶粉。 睡眠时间：昨晚有点易醒，其他时间睡得很好，尤其下午，容易睡比较长的时间。 想咨询主任： 1. 对于宝宝这个月龄结合目前的情况，究竟是应该少量多餐；还是间隔时间长一点，每顿多吃一些呢？混合喂养按需来还是按时喂？什么样的作息时间合适呢？如果宝宝睡得香的时候要叫起来喂奶吗？ 2. 什么时候加辅食？ 3. 最近感觉体重增长不好，应该怎么调整？

  

• 2017-07-26

  

  11个半月的宝宝，鼻塞严重应该怎么办？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-07-26 20:08:12

  11个月宝宝，足月生产，出生情况良好。 宝宝从21号前后开始鼻塞，流鼻涕，偶尔咳嗽，体温正常，精神状态尚可。尝试给宝宝使用海盐水喷雾清理鼻腔，效果不明显。到现在还是鼻塞严重，尤其是睡觉的时候。 想咨询主任： 现在的情况需要带宝宝去医院检查吗？有什么好的办法能缓解宝宝鼻塞？

  

• 2017-07-26

  

  5个月男宝宝，长的一直很慢应该怎么办？

  首都儿科研究所 李辉 主任医师 2017-07-26 17:27:10

  5个月男宝宝，足月生产，出生体重3260g，出生身长51cm，纯母乳喂养。 宝宝生长发育速度一直比较慢，之前化验过母乳，没有问题。查过骨密度也正常。白天喂奶3-4次，晚上喂3次，每次吃一侧，宝妈一次能吸出150ml，宝宝每次吃完能吸出20ml来，一次大概能吃130ml。 宝宝现在5个月13天，还没开始添加辅食。能够靠坐，翻身正常。每天会游泳15分钟以上。 宝宝从出生后一直补充维生素D，父亲身高180cm，母亲身高160cm 想咨询主任： 1、宝宝现在生长发育的情况有问题吗？ 2、宝宝长的慢可能是什么原因？应该怎么调整喂养方式？

  

• 2017-07-25

  

  11岁女孩，发热1天，CRP高，是否必须使用抗生素？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-07-25 19:00:37

  一个11岁女孩，昨天晚上开始发热，嗓子疼，恶心，肚子不舒服。其他症状不明显。今天化验血常规白细胞、中性粒细胞、和CRP都高。家长对使用抗生素有顾虑。 想咨询主任，宝宝现在的情况，是不是必须使用抗生素？

  

• 2017-07-25

  

  11岁女孩，发热1天，CRP高，是否必须使用抗生素？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2017-07-25 19:00:37

  一个11岁女孩，昨天晚上开始发热，嗓子疼，恶心，肚子不舒服。其他症状不明显。今天化验血常规白细胞、中性粒细胞、和CRP都高。家长对使用抗生素有顾虑。 想咨询主任，宝宝现在的情况，是不是必须使用抗生素？