经典案例

• 2018-05-28

  

  7岁女宝一直有湿疹该怎么用药？

  山西省儿童医院 刘强 主任医师 2018-05-28 21:00:29

  7岁女宝（哮喘病史），居住在福建福州。面部、腹部、手部皮疹自出生后持续至今，出生时手脚干裂、湿疹严重。 平时皮肤很痒、特别干燥、粗糙。夏季一般不发病，春季、秋冬季都容易反复。平时润肤霜不是持续涂抹（记起来就涂抹），严重时眼周围红肿、眼白发黄 做过敏原检测：对小麦、牛奶、鸡蛋、海鲜、尘螨等过敏。过敏的东西，没有吃过。 当地诊断是重度湿疹，还用过湿疹膏、达肤灵、氯雷他定、维生素B、润肤霜，最近也用过一抹灵。只有【宝宝紫草湿疹膏】是大医院开的，小诊所建议用过氯雷他定。其他用湿疹膏、达肤灵、一抹灵等等，都是听别人说好用，就去买，刚用上的时候有效果，时间一长就无效。 加重时会口服氯雷他定片。日常一般是皮肤病反复时会用药，曾经去福州市皮肤病医院，开强力薄荷膏、一个日本药，润肤霜，均匀涂抹有好转。 想咨询下主任:这是什么问题，需要用些什么药？

  

• 2018-05-28

  

  1岁7个月女宝，腹泻并且有感染和潜血，应该怎么干预？

  北京友谊医院 杭敏 副主任医师 2018-05-28 20:11:11

  1岁7个月女宝，足月出生，38周+6天，出生体重2240g，身长46cm。 5月21日接种甲肝疫苗 22日凌晨3点开始发热38.5°，腹泻，每天10多次； 23日早查便常规，白细胞25，潜血（+），开头孢并建议次日复查无变化即服用； 24日大便带血，复查血、便常规，CRP30.62，白细胞满视野，潜血（+），开始用头孢、妈咪爱；头孢后体温下降。 5月27日便常规白细胞2，每天3次大便、糊状，不吃思密达大便性状就会水样，最近2天有口臭； 5月28日复查便常规，白细胞满视野，潜血（+），开肠泰合剂、双歧杆菌三联活菌散、泰诺林、蒙脱石散。今天停用头孢。 想咨询主任： 1.总是白细胞满视野，是肠炎吗？ 2.现在该怎么治疗？ 3.饮食上有什么需要注意的？

  

• 2018-05-27

  

  6个月1周的足月女宝宝下肢的皮疹是什么？怎么治疗？

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2018-05-27 18:04:11

  6个月1周的足月女宝宝，出生情况良好。 半月前宝宝四肢出现散在皮疹，小鲤鱼考虑蚊虫叮咬性荨麻疹可能性大，不排除湿疹。避免宝宝受热，润肤观察。宝妈自行给宝宝涂抹儿研所的肤乐霜，明显好转。10天前皮疹加重，和之前皮疹的位置差不多，全部集中在四肢上，给予涂抹尤卓尔，观察变化。现在宝宝下肢仍有散在皮疹。 想问主任： 宝宝下肢的皮疹是什么？怎么治疗？

  

• 2018-05-26

  

  7个月2天男宝，4月份开始排便周期长，应该怎么干预？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-05-26 17:49:07

  7个月2天男宝，足月顺产39周+6天，出生体重3760g，身长54cm。母乳喂养。 4月份之前大便正常，一天一次。4月份开始大便不正常，10多天一次大便，近期吃妈咪爱两天排便，后来10多天不排，吃拜奥，现在4天未大便，排气，精神，吃奶，小便，体温都正常，出生和产检都正常，水量60ml左右，吃米粉两次，一次两三勺，每次排气都很臭。 想咨询主任： 宝宝排便周期长，应该怎么干预？

  

• 2018-05-25

  

  7个月2周男宝，反复发热，目前应该怎么用药？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-05-25 20:30:24

  7个月2周男宝，出生情况良好。 5月21日发现右眼发红、有眼泪、眼屎，外用托百士、红霉素眼膏。 22日眼睛有好转，发热37.6°，就诊查血CRP19，开头孢、小儿双金清热、开喉剑。 5月23日体温正常，22日服用头孢，23日就停了。 24日体温反复、低热，不配合吃药，鼻涕多 。 25日复查CRP下降到14。体温37.5°，鼻涕鼻塞有点严重，嗓子红，精神好，吃奶喝水好，今天开始吃头孢。 想咨询主任： 1、宝宝现在的情况是病毒感染吗？ 2、应该怎么用药呢？是否需要输液？

  

• 2018-05-25

  

  1岁3个月的足月男宝宝枕秃，睡眠不好怎么办

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-05-25 17:14:31

  1岁3个月的足月男宝宝，胎龄40周+3天，出生体重2930g，身长49cm。 宝宝枕秃，脱发严重（除了头顶有头发，剩下地方基本掉光了）。 宝宝夜里睡觉醒很多次，哄睡需要半个到一个小时。 宝宝在海淀妇幼定期检查身体，医生认为宝宝各方面正常，查微量元素没有问题。 宝宝最近体重没有增长。 想咨询主任： 宝宝枕秃和睡眠不佳怎么办？有什么中医的调理办法？

  

• 2018-05-24

  

  2岁3个月的男宝宝脚丫反复蜕皮怎么办

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2018-05-24 21:01:59

  2岁3个月的男宝宝，胎龄41周+2天，出生体重3000g，身长49cm，头围34cm。 宝宝从学会走路后脚丫开始脱皮，当地医院诊断湿疹，搽药后反反复复。宝宝平时没有使用单独小盆洗脚，是洗澡时一起洗的。天热基本不穿袜子，偶尔抓挠。（家里大人没有脚癣） 宝宝3月28日在成都市第二人民医院就诊，检查真菌菌丝阴性，医院开氟芬那酸丁酯软膏，涂抹后稍微缓解；复诊时开激素地奈德乳膏，涂抹一个礼拜左右痊愈。 现宝宝脚丫再次蜕皮。 想咨询主任： 宝宝脚丫蜕皮的原因是什么？怎么处理？

  

• 2018-05-24

  

  2岁5个月的男宝宝皮疹4天怎么办

  首都儿科研究所 朱芸 主治医师 2018-05-24 20:50:18

  2岁5个月的男宝宝，胎龄37周+5天，出生体重3200g，身长50cm。 宝宝5月20日脚上发现皮疹，22日发热一天，皮疹增多加重（腿上出现红点），有水泡，没有破溃，搔痒严重。 想咨询主任： 宝宝皮疹加重怎么办？如何治疗？

  

• 2018-05-24

  

  1岁3个月的足月女宝宝皮疹持续20多天怎么办

  首都儿科研究所 朱芸 主治医师 2018-05-24 20:40:08

  1岁3个月的足月女宝宝，胎龄38周+4天，出生体重3800g，身长51cm。 宝妈5月19日诉宝宝小腿肚皮疹20多天，1:1艾洛松与润肤霜涂抹5天没有明显好转。具体情况见照片。 想咨询主任： 宝宝皮疹持续不好转怎么办？如何用药？

  

• 2018-05-24

  

  2岁7个月的男宝宝语言发育迟缓怎么办

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-05-24 20:31:03

  2岁7个月的男宝宝，出生体重3710g，身长54cm。 宝宝会叫爸爸妈妈、姥姥、爷爷，看见大汽车会叫“dada”， 不会说连串的话。（姥姥在家教宝宝说话，是一个比较严格的姥姥， 不太惯着孩子） 宝宝平时不想让大人说话，就捂嘴。 特别会骑自行车（有辅助轮） 。 想咨询主任： 宝宝语言发育迟缓怎么办？怎么干预？