经典案例

• 2018-05-04

  

  7个月5天的足月女宝宝体重不增反降怎么办

  其他 都萍 主任医师 2018-05-04 20:02:18

  7个月5天的足月女宝宝，胎龄41周，出生体重2860g，身长49cm，头围31.00cm，混合喂养。 宝宝6个月时宝妈因为生病由母乳喂养改为配方奶喂养，体重不增反降，于3月16日与上海市儿童医院保健科的袁丽娟主任进行了电话咨询，主任解答奶粉不耐受，建议补充益生菌。3月31日下午开始添加超级能恩水解奶粉，每次喝180ml，1小时后出现轻微过敏。 宝宝对适度水解奶粉、羊奶粉过敏， 4月2日就诊体重略轻，轻度贫血， 母乳喂养两天体重有增长。宝宝不吃奶粉后，体重没有下降。 宝宝5月3日测量体重比上次测量减少150g。宝宝最近一个月是全母乳，辅食（蔬菜吃到叶类），6-7点吃一顿母乳；9-10点吃一顿，每次半小时。中午一顿辅食，米粉20克，混的蔬菜；下午3点吃一顿母乳，10分钟左右，5:30吃辅食，7点吃一顿奶，睡觉前会吃几口，晚上11点再吃一顿。24小时尿不湿换8-9片，大便规律，但偏干。发育数据主要是社区测量，社区医生说不缺铁，一天外出能保证至少2小时。 想问主任： 1、小宝不吃，宝妈想努力喂养，但是不吃有什么办法？ 2、宝宝排便干，有咨询中医是肝火旺或者是积食，中医给建议是坚持纯母乳喂养，想问能有什么方式改善，是否和现在体重不涨有关系？

  

• 2018-04-22

  

  3岁4个月的足月男宝宝体检身高严重偏矮怎么办？

  首都儿科研究所 李辉 主任医师 2018-04-22 20:01:20

  3岁4个月的足月男宝宝，胎龄38周+5天，出生体重3400g，身长51cm，剖宫产。 宝宝最近体检身高偏矮，比同龄宝宝偏矮5cm，宝宝户外活动挺多，上次体验建议补充维生素D，已经服用2周左右。维生素D在6个月之后一直没有补充，去医院查微量元素正常。宝宝1周岁身高74.8cm，体重9.5公斤；1周半身高81.8cm体重12公斤。宝爸1.78米，宝妈1.58米。 既往：生产前一天B超单股骨长6.8cm，比正常宝宝略短，宝妈意外怀孕，之前吃了很多感冒药，去过各大医院，包括去香港做检查都没有问题。 想问主任： 宝宝体检身高严重偏矮怎么办？

  

• 2018-04-21

  

  3个月22天女宝宝，近期体重长得不好是什么原因？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-04-21 17:27:54

  3个月22天女宝宝，足月生产，出生体重3500g，出生身高50cm，母乳喂养。 宝宝3个月前长得一直都不错，近20天体重没有增长。 母乳喂养，白天大概2个小时左右吃一次奶，一次吃5分钟左右，晚上吃两次夜奶。 大便一天3~5次，小便充足，状态良好。 前几天诊断支气管炎，吃药雾化治疗，现在已经停药。 想咨询主任： 宝宝近期不长体重可能是什么原因？后续喂养上应该注意什么?

  

• 2018-04-21

  

  1岁1个月男宝，身高偏低，有什么好办法能帮助宝宝长个儿吗？

  首都儿科研究所 李辉 主任医师 2018-04-21 09:04:31

  1岁1个月男宝，40周+0天，出生体重2970g，身长50cm。 宝宝身高，最近一次检查74cm，有一直吃伊可新，妈妈165，爸爸172。宝宝8点早上一个水蒸蛋，11点左右母乳，午睡，醒后下午面条半碗，加餐酸奶，水果，中间有时吃一次母乳，晚饭粥或者米粉2勺，晚上8-9点就睡了，宝宝最近2天吃完东西老打嗝。 想咨询主任： 1、宝宝身高偏低，有什么好办法能帮助宝宝长个儿吗？ 2、宝宝最近2天吃完东西老打嗝？喂水有时出现，过会又会打嗝。

  

• 2018-04-19

  

  7个月1周早产男宝，宝宝生长发育越来越缓慢了，是否正常？喂养需要调整吗？

  其他 都萍 主任医师 2018-04-19 20:00:02

  7个月1周，早产35周+5，顺产，出生体重3290g，身长49cm。 1、喂养一直是80%奶粉，20%母乳 2、出生2天黄疸住院10天，40多天的时候肺炎住院6天，出院后老是断断续续感冒，6个多月毛细支气管炎住院 3、经常厌奶，目前有点积食，每天4-5顿奶，500ml，一顿米粉，一碗，自己弄的米粉和爱他美的米粉，糊状的，2个多鸡蛋的量 4、40多天房间隔缺损，卵圆孔未闭 5、宝妈155，宝爸170 6、独坐偶尔1-2分钟 7、维生素AD伊可新和朗迪钙是断断续续吃的没有每天吃，6个月的时候微量元素和骨密度都正常 想咨询主任： 宝宝生长发育越来越缓慢了，是否正常？喂养需要调整吗？

  

• 2018-04-19

  

  生后19天的足月女宝宝体重增长慢是什么原因？应该怎么喂养？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-04-19 19:01:37

  生后19天的足月女宝宝，胎龄39周+2天，出生体重2510g，身长48cm， 头围32.00cm，顺产。 宝宝穿着纸尿裤和一件单衣测量体重2.59kg，这是刚喂完奶在婴儿称测量的，体重较出生几乎没怎么增长。 宝宝一天母乳至少10次，一次40-60分钟，昨天开始添加奶粉，加了两次，一次20ml，一次30ml。今天早上加了奶粉12ml 。宝宝平均每天小便10次以上，大便5次以上，量不多。 今日化验大便，结果如下，医生建议做好清洁后复查。 想问主任： 宝宝体重增长慢是什么原因？应该怎么喂养？

  

• 2018-04-17

  

  1个月5天的早产男宝宝什么时候不用加强化剂？吸出来的奶量减少什么时候可以亲喂？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-04-17 19:31:12

  1个月5天的早产男宝宝，胎龄31周+6天，出生体重1760g，身长42cm，顺产。 宝宝住院28天，出院时母乳量40ml，2.21kg。 出院后母乳吸出瓶喂，现在一顿70-80ml，2.62kg，用母乳加强剂两袋（雅培）。生长曲线刚刚达到25%。现在吸出来的奶量减少，一次也就70ml，一周前可以吸出90ml甚至110ml。 想问主任： 1、宝宝什么时候不用加强化剂？ 2、吸出来的奶量减少什么时候可以亲喂？

  

• 2018-04-16

  

  1岁3个月男宝宝体重发育不好怎么办？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-04-16 20:52:47

  1岁3个月男宝宝，足月顺产（40周+0天），出生体重3200g，出生身长50cm。维生素D一直在补充。 已经断奶一个月，奶粉（雅培、爱他美）一次吃180ml，一天3次。 辅食：面条或者粥，喜欢吃蔬菜不吃肉、水果也吃但是挑食。 以前吃母乳不吃奶粉，4-5个月的时候奶量突然减少。 想咨询下主任： 孩子现在体重和身长发育不好需要如何干预？

  

• 2018-04-16

  

  1岁3个月男宝宝体重发育不好怎么办？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-04-16 20:52:47

  1岁3个月男宝宝，足月顺产（40周+0天），出生体重3200g，出生身长50cm。维生素D一直在补充。 已经断奶一个月，奶粉（雅培、爱他美）一次吃180ml，一天3次。 辅食：面条或者粥，喜欢吃蔬菜不吃肉、水果也吃但是挑食。 以前吃母乳不吃奶粉，4-5个月的时候奶量突然减少。 想咨询下主任： 孩子现在体重和身长发育不好需要如何干预？

  

• 2018-04-15

  

  5个月2周的足月男宝宝头围小有问题吗？和宝宝不会翻身、不会扶立弹跳有关系吗？应该怎么喂养让宝宝一次吃饱？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-04-15 21:29:39

  5个月2周的足月男宝宝，胎龄38周+5天，出生体重2900g，身长49cm，头围35cm。 宝宝头围偏小，近2个月体重几乎没增长，未添加辅食，一天喂养5、6次，喜欢吃两口玩一下，吃一顿要花1小时，不爱吃睡，大便一天5.6次，偶尔一天10次。宝宝不会翻身，不会扶立弹跳，出汗多，很怕热，有几次半夜出汗。 想问主任： 1. 宝宝头围小有问题吗？和宝宝不会翻身、不会扶立弹跳有关系吗？ 2. 应该怎么喂养让宝宝一次吃饱？