经典案例

• 2017-07-07

  

  八个半月男宝宝不爱吃奶粉，体重长得也不好怎么办？

  其他 都萍 主任医师 2017-07-07 20:01:24

  八个半月男宝宝，足月出生，出生体重2800g，出生身长50cm。 2周前宝宝着凉生病，服药后好转，不愿吃奶粉，从4个月的时候换了4-5种奶粉，一天最多三次，最多喝30ml。，目前这种奶粉喝了3周，近2周体重也没长。 不爱吃饭，平时爱喝水。白天睡觉还容易惊醒，一点儿小响动都会醒。 近期饮食时间表如下： 早上六点起床，七点喂母乳，一次吃两边乳房。 八点至十点中间睡觉； 十点多吃蒸鸡蛋黄一个，喝点水。 十一点半左右吃一勺米粉。 十二点多喂母乳，两边吃完， 两点左右吃自制苹果半个泥， 四点半左右喂自制小米糊里面添加了一些菜，吃150_200ml左右。 五点半多吃一勺奶粉泡8个小馒头，有时候吃不了， 六点多吃母乳。 八点多吃母乳，睡觉，前半夜睡的好，后半夜睡不好，夜间每两个小时吃一次母乳，没吃多少都睡了。 然后六点多起床，再吃一次母乳。 想咨询下主任： 宝宝的饮食需要调整吗?不爱喝奶粉怎么办？

  

• 2017-07-07

  

  八个半月男宝宝不爱吃奶粉，体重长得也不好怎么办？

  其他 都萍 主任医师 2017-07-07 20:01:24

  八个半月男宝宝，足月出生，出生体重2800g，出生身长50cm。 2周前宝宝着凉生病，服药后好转，不愿吃奶粉，从4个月的时候换了4-5种奶粉，一天最多三次，最多喝30ml。，目前这种奶粉喝了3周，近2周体重也没长。 不爱吃饭，平时爱喝水。白天睡觉还容易惊醒，一点儿小响动都会醒。 近期饮食时间表如下： 早上六点起床，七点喂母乳，一次吃两边乳房。 八点至十点中间睡觉； 十点多吃蒸鸡蛋黄一个，喝点水。 十一点半左右吃一勺米粉。 十二点多喂母乳，两边吃完， 两点左右吃自制苹果半个泥， 四点半左右喂自制小米糊里面添加了一些菜，吃150_200ml左右。 五点半多吃一勺奶粉泡8个小馒头，有时候吃不了， 六点多吃母乳。 八点多吃母乳，睡觉，前半夜睡的好，后半夜睡不好，夜间每两个小时吃一次母乳，没吃多少都睡了。 然后六点多起床，再吃一次母乳。 想咨询下主任： 宝宝的饮食需要调整吗?不爱喝奶粉怎么办？

  

• 2017-07-07

  

  八个半月男宝宝不爱吃奶粉，体重长得也不好怎么办？

  其他 都萍 主任医师 2017-07-07 20:01:24

  八个半月男宝宝，足月出生，出生体重2800g，出生身长50cm。 2周前宝宝着凉生病，服药后好转，不愿吃奶粉，从4个月的时候换了4-5种奶粉，一天最多三次，最多喝30ml。，目前这种奶粉喝了3周，近2周体重也没长。 不爱吃饭，平时爱喝水。白天睡觉还容易惊醒，一点儿小响动都会醒。 近期饮食时间表如下： 早上六点起床，七点喂母乳，一次吃两边乳房。 八点至十点中间睡觉； 十点多吃蒸鸡蛋黄一个，喝点水。 十一点半左右吃一勺米粉。 十二点多喂母乳，两边吃完， 两点左右吃自制苹果半个泥， 四点半左右喂自制小米糊里面添加了一些菜，吃150_200ml左右。 五点半多吃一勺奶粉泡8个小馒头，有时候吃不了， 六点多吃母乳。 八点多吃母乳，睡觉，前半夜睡的好，后半夜睡不好，夜间每两个小时吃一次母乳，没吃多少都睡了。 然后六点多起床，再吃一次母乳。 想咨询下主任： 宝宝的饮食需要调整吗?不爱喝奶粉怎么办？

  

• 2017-07-07

  

  3个月男宝宝奶量吃的少，宝妈母乳也少怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-07-07 17:30:51

  3个月男宝宝，足月出生，出生时体重4000g，身长52cm，满月的时候是4850g，身高是57cm。 出生后一直混合喂养，以奶粉为主，喂养原则是先母乳后奶粉，但宝妈一直母乳量都不够，两侧乳房用吸奶器只能吸出来100-120ml左右，之前奶粉量是140-160ml，近期奶粉量才能到30-60ml，最多的时候才100ml的奶粉量，宝宝近期未生病过，半个月以来偶尔有绿便出现，宝宝只有睡着了才肯吃奶瓶，醒着愿意吃母乳，但妈妈奶少，宝宝吃两口就嚎叫大哭。而且还拉奶瓣。另外还有抱睡的习惯。这宝宝多吃点母乳就拉肚子。 想要咨询的问题： 1、如何让宝宝的奶量恢复至之前的量，涨上来？ 2、如何让宝妈的母乳量增涨上来？

  

• 2017-07-06

  

  早产宝宝生长发育曲线缓慢怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-07-06 18:02:35

  出生四个月的女宝宝，早产出生（32周+4天）出生体重1600g，出生身长40cm。 宝宝早产，前三周住院。出生第三天开始就母乳喂养了（吸出来，奶瓶喂养），出生后开始补铁，按照体重，每天两次补充铁。每天还补充VD 500iu。 到一个月的时候添加了母乳强化剂。 到宝宝2个半月左右的时候，母乳亲喂和吸出母乳奶瓶喂的量能达到一半一半了，3周前，6月中旬开始宝宝不吃奶瓶了，就都是母乳亲喂了。 现在一天母乳喂养7次，白天2小时一次，晚上有时候能睡6小时。 想咨询下主任： 1、现在宝宝体重和身长的增长变缓，是否正常，需要如何干预？是宝宝的摄入量不足么？ 2、何时开始给宝宝补钙？

  

• 2017-07-04

  

  1岁1个月女宝宝，频繁夜醒，应该怎么调整呢？

  四川大学华西第二医院 杨速飞 主任医师 2017-07-04 21:07:01

  1岁1个月女宝宝，足月出生，出生体重3000g，身长50cm。目前羊奶粉+辅食喂养。 宝宝目前吃奶粉：羊奶粉3段，每天总奶量700-750ml ；水 :50-80ml。 每日作息表： 8:00左右 早餐 喝奶粉 150ml，蒸鸡蛋 水果、蔬菜（泥状，搅拌机打碎了） 11:00左右 午餐 米粥【大米、小米】肉泥（搅拌机打碎了） 14:00左右 午休 喝奶粉 150ml 15:30左右 水 50ml左右 17:00左右 喝奶粉 150ml 19:00 晚餐 粥、面条 21:00 喝奶粉 150ml 3:00 喝奶粉 100ml 微量元素的补充： VD3 每日补充，伊可新（1-2岁装）隔日补充，同时再补。哈药的钙铁锌和DHA。 宝宝在6-7个月的时候有肋骨外翻，现在还有枕秃。 大便每天1次，比较干。（偶尔会给添加小培菲康） 宝宝3个月的时候有轮状病毒感染；7个月的时候支气管炎；8个月的时候感冒发烧接着幼儿急疹。 宝宝现在一共出牙8颗。 宝宝频繁的夜醒，宝妈想咨询专家： 1、是否肠胃不适？ 2、是否缺钙？ 3、喂养上需不需要调整呢？

  

• 2017-07-04

  

  1岁1个月女宝宝，频繁夜醒，应该怎么调整呢？

  四川大学华西第二医院 杨速飞 主任医师 2017-07-04 21:07:01

  1岁1个月女宝宝，足月出生，出生体重3000g，身长50cm。目前羊奶粉+辅食喂养。 宝宝目前吃奶粉：羊奶粉3段，每天总奶量700-750ml ；水 :50-80ml。 每日作息表： 8:00左右 早餐 喝奶粉 150ml，蒸鸡蛋 水果、蔬菜（泥状，搅拌机打碎了） 11:00左右 午餐 米粥【大米、小米】肉泥（搅拌机打碎了） 14:00左右 午休 喝奶粉 150ml 15:30左右 水 50ml左右 17:00左右 喝奶粉 150ml 19:00 晚餐 粥、面条 21:00 喝奶粉 150ml 3:00 喝奶粉 100ml 微量元素的补充： VD3 每日补充，伊可新（1-2岁装）隔日补充，同时再补。哈药的钙铁锌和DHA。 宝宝在6-7个月的时候有肋骨外翻，现在还有枕秃。 大便每天1次，比较干。（偶尔会给添加小培菲康） 宝宝3个月的时候有轮状病毒感染；7个月的时候支气管炎；8个月的时候感冒发烧接着幼儿急疹。 宝宝现在一共出牙8颗。 宝宝频繁的夜醒，宝妈想咨询专家： 1、是否肠胃不适？ 2、是否缺钙？ 3、喂养上需不需要调整呢？

  

• 2017-07-04

  

  1岁1个月女宝宝，频繁夜醒，应该怎么调整呢？

  四川大学华西第二医院 杨速飞 主任医师 2017-07-04 21:07:01

  1岁1个月女宝宝，足月出生，出生体重3000g，身长50cm。目前羊奶粉+辅食喂养。 宝宝目前吃奶粉：羊奶粉3段，每天总奶量700-750ml ；水 :50-80ml。 每日作息表： 8:00左右 早餐 喝奶粉 150ml，蒸鸡蛋 水果、蔬菜（泥状，搅拌机打碎了） 11:00左右 午餐 米粥【大米、小米】肉泥（搅拌机打碎了） 14:00左右 午休 喝奶粉 150ml 15:30左右 水 50ml左右 17:00左右 喝奶粉 150ml 19:00 晚餐 粥、面条 21:00 喝奶粉 150ml 3:00 喝奶粉 100ml 微量元素的补充： VD3 每日补充，伊可新（1-2岁装）隔日补充，同时再补。哈药的钙铁锌和DHA。 宝宝在6-7个月的时候有肋骨外翻，现在还有枕秃。 大便每天1次，比较干。（偶尔会给添加小培菲康） 宝宝3个月的时候有轮状病毒感染；7个月的时候支气管炎；8个月的时候感冒发烧接着幼儿急疹。 宝宝现在一共出牙8颗。 宝宝频繁的夜醒，宝妈想咨询专家： 1、是否肠胃不适？ 2、是否缺钙？ 3、喂养上需不需要调整呢？

  

• 2017-07-04

  

  7个月3周男宝宝，现在生长发育比较缓慢，应该怎么办？

  中日友好医院 陈杰 主治医师 2017-07-04 14:55:53

  7个月3周男宝宝，足月出生（38周+5天），出生体重3250g，出生身长50cm。现在体重7.5kg，身高68cm。这个宝宝是二胎，有一个三岁的姐姐。 宝宝由于湿疹，没有吃过一切发物：鱼虾类、鱼油之类的。 从一个月体检开始，都是体重偏轻，身高偏矮。奶粉最多每次喝30ml至60ml，一天不超过三次，母乳每两小时喂一次。 六个月开始添加辅食，现在可以每天吃到半个蛋黄（一开始因为湿疹，鸡蛋没敢给吃），米粉不吃，吃了就闭紧嘴巴或者往外喷，还会呕吐。 六个月长了两颗下部中间的牙，后来发现喜欢吃香蕉，每天下午可以吃大半根香蕉. 白天睡得不是很好，睡着了放床上就醒，睡不到十分钟又醒，但是精神饱满。 现在是纯母乳喂养，每隔2小时喂养一次。也在补充的维生素D，Ca，Fe(进口）。最近1周的辅食是：每天米饭30g，四分之三的香蕉。辅食一直吃得不好，今天刚请一个阿姨专门来给宝宝做辅食（类似育儿月嫂）。 大便每日一次，小便正常。 想咨询下专家： 1、宝宝现在的生长发育比较慢，应该如何干预？ 2、辅食宝宝吃的不好，怎么办？

  

• 2017-07-01

  

  三岁男宝宝先天性甲减治疗中，身高发育不好怎么办？

  北京大学第三医院 王雪梅 主任医师 2017-07-01 21:35:13

  三岁男宝宝，龙凤胎之一，足月出生（37周+0天），出生体重2300g，出生身长46cm。VD从出生补到两岁多，最近停掉没再补，锌和钙不定时想起来就补一点。宝宝患有先天甲减，出生几天开始吃优甲乐至今，智力发育一直很正常。宝妈身高158cm，体重50kg；宝爸身高167cm，体重61kg。常居广东。 宝宝的生长发育感觉有点慢，和姐姐（双胞胎姐姐，没有甲减 ）身高基本一样，但体重比姐姐轻两斤多。 宝宝近期一天的作息时间如下： 起床时间：8:30左右。 早餐：（8:30左右）150毫升的奶，（10:30左右）一个水蒸蛋和几口粥或一个很小的蒸馒头。 中餐（13:30左右）：吃米饭和菜共200克左右，包含各种蔬菜碎、肉碎（新鲜的鸡鸭鱼猪虾肉基本每天轮换来）、一点点汤 午睡：一个半小时左右，一般下午三点左右睡着到四点半左右醒。但最近几天突然不肯睡。 下午加餐：午睡起床后喝奶150左右、一个黄心猕猴桃（每天必吃，有时上午吃）或者葡萄等水果，如上午吃了水果下午就吃点小零食饼干之类 户外活动：下午五点半左右出去玩一个小时左右（但有时出去有时不出去） 晚餐（19:00多点）：吃骨汤面条或骨汤软饭200克左右，里面含有各种蔬菜碎和肉碎（鸡鸭鱼肉碎轮换来），有时还会再多加一个整蛋黄 晚上：九点左右上床边讲故事边喝150左右的奶 ，十点半左右睡着。但如果当天下午未午睡 ，晚上就九点半睡着。 想咨询下主任： 1、宝宝的身高发体重的发育需要干预么？ 2、宝宝甲减的问题需要再做调整么？会对发育有影响么？ 宝宝患有先天甲减，出生几天开始吃优甲乐：1岁之前是每天25微克，1岁-2岁多每天37.5微克，2岁多至今每天30微克。