经典案例

• 2018-12-15

  

  宝宝偏瘦怎样合理喂养，不会说话该如何干预？

  上海市儿童医院 袁丽娟 主任医师 2018-12-15 20:17:25

  一岁半的男宝宝（32周早产儿），顺产，出生体重1890g，奶粉喂养。 近期喂养详情： 早上7点：奶粉200ml 9:30:鸡蛋羹 饭后伊可新1颗 11点：午睡（两个小时左右） 14点：小米粥（山药粉/胡萝卜） 15:30:奶粉150ml 17:30:面条加杂蔬菜 19:00首儿复合钙颗粒II号1颗 20:30：奶粉200ml 每天早上7：00空腹补充益生菌 宝宝1个月6周，不会说简单的话，能听懂家长的指令，但在宝宝自愿的情况下才有执行力。 想咨询主任： 1、宝宝偏瘦该如何喂养 ？ 2、宝宝会是自闭症吗？如何干预？

  

• 2018-12-14

  

  7个月2周女宝，生长发育正常吗？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-12-14 12:24:36

  龙凤胎女宝，早产剖宫产33+1天，出生体重1730g，身长48cm。 喂养情况：一天4-5顿奶粉，每顿150ml，辅食一顿（南瓜/红薯/红枣/西兰花/土豆+米粉）苹果泥、香蕉泥，辅食吃的很少 大便情况：2-3天排一次 营养素补充情况：每天伊可新AD绿盒一颗，D3一滴，德铁9滴，朗迪小儿碳酸钙颗粒一袋，DHA隔一天一颗 睡眠情况：每天清醒7-8个小时左右，比较能睡 想咨询主任 孩子生长发育正常吗，需要干预吗？

  

• 2018-10-30

  

  5个月6天男宝宝，囟门闭合，会不会影响大脑发育？

  北京大学第一医院 包新华 主任医师 2018-10-30 20:30:38

  5个月6天男宝宝，足月出生，出生体重3400g，出生身长50cm，出生情况良好，无窒息、缺氧，新生儿期无严重黄疸。 4个多月的时候体检， 宝宝囟门闭合，肌张力偏高，大动作发育落后。 查颅脑核磁，未见有明显异常，提示”髓鞘化改变“。 日常反应正常，身高、体重发育正常，头围正常； 出生后补充维生素AD，因囟门闭合，停止补充。 想咨询主任： 1、宝宝现在的情况是否有问题，会不会影响大脑发育？ 2、接下来需要注意什么，是否有必要进一步检查？

  

• 2018-10-30

  

  5个月6天男宝宝，囟门闭合，会不会影响大脑发育？

  北京大学第一医院 包新华 主任医师 2018-10-30 20:30:38

  5个月6天男宝宝，足月出生，出生体重3400g，出生身长50cm，出生情况良好，无窒息、缺氧，新生儿期无严重黄疸。 4个多月的时候体检， 宝宝囟门闭合，肌张力偏高，大动作发育落后。 查颅脑核磁，未见有明显异常，提示”髓鞘化改变“。 日常反应正常，身高、体重发育正常，头围正常； 出生后补充维生素AD，因囟门闭合，停止补充。 想咨询主任： 1、宝宝现在的情况是否有问题，会不会影响大脑发育？ 2、接下来需要注意什么，是否有必要进一步检查？

  

• 2018-10-11

  

  3岁2个月男宝，语言发育有问题吗？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-10-11 16:29:39

  3岁2个月，一般情况良好。 宝宝对开放式的问题回答的不好，比如问他在幼儿园老师说什么了，说不出来，或者是过去发生的事情说不太明白，比如昨天去哪里了？他现在在幼儿园不和小朋友说话，老师的指令有时候也不听，上体育课到处乱跑不像其他小朋友一样可以跟着老师一起做动作。这个是最大的问题，老师说他上课时候好像沉浸在自己的世界里，别人说什么不听不理。刚开学的时候这个问题特别严重，一天他都不理老师，更不理小朋友，上课都是到处乱跑，现在过了一个月好多了，但是还是不和小朋友说话，听指令还是不太好，户外活动总是乱跑。担心他因为不明白所以不合群。日常指令大部分明白，就是自己表达感觉太复杂的不太会说。 想咨询主任 宝宝目前的情况，需要怎么干预呢？

  

• 2018-10-10

  

  1岁8个月男宝，语言发育迟缓，应该怎么办？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-10-10 17:17:45

  1岁8个月男宝，38周+2天，出生体重2510g，身长48cm 目前都不会叫爸爸妈妈，什么都不会说，要什么只会用手指，理解能力没问题，让拿什么东西可以理解，平时都是爸爸妈妈带的，有个姐姐，语言环境没有问题。 想咨询主任 目前情况应该怎么干预，需要做什么检查吗？

  

• 2018-09-23

  

  1岁8个月女宝宝体重发育慢需要如何干预？

  其他 都萍 主任医师 2018-09-23 17:02:40

  1岁8个月女宝宝，足月出生（40周+ 5天），2810g，出生身长50cm，一般情况好。 孩子的基本情况和近期饮食、作息时间表，请主任看下照片。 想咨询主任：宝宝的生长发育有些弛缓，特别是体重，比较轻需要如何干预？

  

• 2018-09-03

  

  1岁1个月足月女宝，近期睡觉频繁哭醒可能是什么原因？

  其他 都萍 主任医师 2018-09-03 20:01:13

  1岁1个月足月女宝，39周+2天，出生体重3160g，出生身长50cm。 主要问题是自从晚上连续睡眠时间从10小时增加到近11小时后，白天睡眠不好，持续1个月左右。 孩子出生在美国，当时未提示有其他问题。 每天奶量550-600ml，每天吃700-800IU维生素D，一天四顿饭，日常不爱吃水果。 前面出了6颗牙，最近发现又长了一颗新的（家长反思应该萌出挺长时间了） 想咨询主任： 1.白天不爱睡觉，可能是没有吃饱吗？喂养次数需要从每天4顿调整到每天3顿吗？ 2.睡眠情况还有可能是其他问题吗？ 3.舌头有点发紫可能是心脏有问题吗？需要做检查吗？ 宝宝一整天作息、喂养详情如下： 5:30-6:30起床，喝水，隔一会儿喝150ml奶粉； 7:30吃早饭，一个蛋黄+米粉10g； 如果是6点前醒，8点多需要睡1小时； 10:30吃140ml奶； 11:30吃午饭，25g米煮米饭，15g肉，加2-3种菜； 12点多一点睡觉，如果上午睡，午觉会有1-1.5小时，如果上午没睡，就睡2小时以上，但是最近总是睡到一半就哭醒，醒了不睡了； 14:30吃140ml奶； 15:00吃22g面条，15g肉+菜； 绝大多数情况下，下午不睡觉，如果上午/中午睡得少，下午会少睡会二； 18:00吃150ml奶，22g米粉+15克鱼肉； 19:00-19:30开始入睡。

  

• 2018-09-03

  

  4个月3周女宝，生长发育过快，有什么需要注意吗？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-09-03 14:02:31

  4个月3周女宝，足月出生40周+0天，出生体重3300g，身长50cm，母乳喂养。 喂养情况：全母乳。大概两个小时一次，因为最近乳头肿痛所以在瓶喂，每次60-80ml，最多100ml。 大便：每天1-2次，黄色，有黏冻，做了便常规，轮状细胞弱阳性。 睡眠：晚10点到早8点，睡整觉，不夜奶，白天睡2-3觉，每次半小时到一小时。 营养素：只补充维生素D。 父母身高：父174，母170。 想咨询主任 1、大便有黏冻，需要怎么干预？ 2、吃奶量少吗？ 3、身高增长过快，是正常的吗，有什么需要注意吗？

  

• 2018-08-24

  

  1岁11个月女宝宝，社区体检医生说孩子身高偏矮，应该怎么办？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2018-08-24 19:03:24

  1岁11个月女宝宝，足月出生，出生情况良好。 宝宝从19个月前后断母乳，现在作息、喂养情况如下： 晨起一般6:00~7:00起床，晚上21:00左右睡觉，下午午睡一个半到俩小时； 一天三顿饭，两顿奶，两次水果，奶量能吃300~400ml，基本不挑食，什么都吃，食欲好，有时候不管她自己能吃撑了，偶尔吃多了可能会呕吐、发热。 每天补充一粒维生素AD，偶尔补充乳钙，每天户外活动最少两小时。 宝爸身高173cm，宝妈身高152cm（宝妈因小时候缺钙，没有达到遗传身高）。 另外，孩子还有点“X型腿，坐着的时候背不直” 想咨询主任： 1、宝宝生长发育的情况正常吗，需要进一步检查吗？ 2、日常应该注意什么，怎样让宝宝长得更好一些？ 社区医院大夫说孩子身高太矮，建议去上级医院进一步检查。