经典案例

• 2017-07-27

  

  5个月3周的宝宝，体重增长比较慢，应该怎么调整呢？

  其他 都萍 主任医师 2017-07-27 20:01:02

  5个月3周的男宝宝，38周+4天出生，出生体重3300g，身长50cm。生后母乳喂养。 从宝宝满5个月开始添加米粉。 7月7日发生轮状病毒感染导致的腹泻。医生建议先暂停辅食。 病好之后，还是母乳喂养，这两天重新开始添加米粉。宝宝的大便每天一次，比较稀。 宝妈自己因为天热食欲不好，吃的少，就担心奶量不够。 宝宝现在会翻身及爬。 另外宝妈158cm，体重110斤；宝爸176cm，体重160斤。 想咨询专家： 宝宝体重增长很慢，应该怎样调整？

  

• 2017-07-27

  

  5个月的早产宝宝，最近食量下降，应该怎么调整呢？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-07-27 19:01:39

  5个月的早产女宝宝，36周+2天出生，出生体重2110g，身长46cm。昨天称体重：6.04kg。目前混合喂养。 宝宝有厌奶的表现，从五月中旬开始，断断续续，中间总奶量比较平稳地上到六百多毫升一天。单次奶量很长时间都保持在150，一两周以来我给调到180了，能喝完，有时还不够，但白天顿数从四顿变三顿，中间间隔长的话可以熬六七个小时。 最近这三四天总奶量锐减到四百多毫升。 宝妈调整为少量多餐，结果给120，宝宝吃60或80就停了，量是减少了，吃奶的顿数没有增多。 最近发现很会吃手，口水很多，不确定是否和出牙有关系。 目前还没有给宝宝加辅食，晚上临睡和半夜基本只要母乳，不够吃饿肚子也不吃奶粉。 睡眠时间：昨晚有点易醒，其他时间睡得很好，尤其下午，容易睡比较长的时间。 想咨询主任： 1. 对于宝宝这个月龄结合目前的情况，究竟是应该少量多餐；还是间隔时间长一点，每顿多吃一些呢？混合喂养按需来还是按时喂？什么样的作息时间合适呢？如果宝宝睡得香的时候要叫起来喂奶吗？ 2. 什么时候加辅食？ 3. 最近感觉体重增长不好，应该怎么调整？

  

• 2017-07-16

  

  1岁两个月宝宝，不好好吃饭，长得瘦应该怎么办？

  其他 都萍 主任医师 2017-07-16 20:03:20

  1岁2个月男宝宝，足月生产，出生情况良好。出生体重2940g。 宝宝现在身高75.3cm，体重9000g，胃口不好，不怎么好好吃饭， 要喂好长时间，还总是吃不完。 一天大致喂养情况如下： 奶粉每次只能喝50ml，一天4到5次（上午两次，下午两次，晚上一次），中午睡前和晚上临睡前母乳合一次。早饭一个蒸鸡蛋羹，中午面条，配瘦肉或鱼虾、蔬菜等（大半碗），有时候是7个馄饨。晚饭是稀饭（大半碗）。 想咨询主任： 怎样调整孩子的吃饭情况，让孩子长得更好一些？

  

• 2017-07-12

  

  11个月男宝宝，最近食欲不好，体重身高都增长慢，应该怎么调整？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2017-07-12 11:11:31

  11个月男宝宝，足月出生，出生体重3700g，身长53cm，目前混合喂养。 宝宝有一周吃奶少，大概零食10克的米饼，奶50到100，辅食10克米粉一次，面条或者粥半碗，告诉各种方法还是不吃 宝宝精神还好。 想咨询专家： 宝宝最近一段时间食欲不好，体重和身高也增长减缓，应该怎么调整呢？

  

• 2017-07-10

  

  三岁半女孩生长发育不好需要如何干预？

  其他 都萍 主任医师 2017-07-10 20:41:00

  三岁半女孩，足月剖宫产（38周+6天），低体重，出生体重：2100g，出生身长45cm。补充维生素D3两年，补锌有8-9个月。 近期宝宝的饮食如下： 7;30:半碗粥，有时候加个蛋白，或者饺子混沌，6个混沌。 8;30:送托班，副餐，威化饼2块，豆浆小杯或者两块西瓜，或者小馒头。 11;30:米饭和汤，不爱吃菜。 14：00左右:小点心，水果，水果还可以的。 16：30：银耳汤，豆腐羹，烧饼。 19:30：多半碗米饭,汤，骨头汤鸡汤。 21：00：120-150ML的奶。 想问问主任：现在孩子的体重和身高的发育比较慢，需要如何干预？

  

• 2017-07-09

  

  出生5个月的早产宝宝吃奶不好，还有蛋白过敏怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-07-09 15:01:07

  出生5个月1周的男宝宝，早产出生（36周+2 天），出生体重：1700g。 出生身长：47cm。宝宝只补充了维生素D。 宝宝每天吃奶有6次，每次120ml 总奶量700ml左右，可是宝宝只喝迷糊奶。 之前一直喝的早产儿奶粉，上个月查有蛋白过敏，6-14开始换成纽康特奶粉后，宝宝腹泻，吃了两种药后好转（药名和剂量请看照片）。近期宝宝夜醒比较频繁。 想咨询下主任： 1、怎么样改善宝宝厌奶？ 2、纽康特要不要继续吃？ 3、怎么判断过敏？ 4、夜醒比较频繁怎么干预？

  

• 2017-07-07

  

  八个半月男宝宝不爱吃奶粉，体重长得也不好怎么办？

  其他 都萍 主任医师 2017-07-07 20:01:24

  八个半月男宝宝，足月出生，出生体重2800g，出生身长50cm。 2周前宝宝着凉生病，服药后好转，不愿吃奶粉，从4个月的时候换了4-5种奶粉，一天最多三次，最多喝30ml。，目前这种奶粉喝了3周，近2周体重也没长。 不爱吃饭，平时爱喝水。白天睡觉还容易惊醒，一点儿小响动都会醒。 近期饮食时间表如下： 早上六点起床，七点喂母乳，一次吃两边乳房。 八点至十点中间睡觉； 十点多吃蒸鸡蛋黄一个，喝点水。 十一点半左右吃一勺米粉。 十二点多喂母乳，两边吃完， 两点左右吃自制苹果半个泥， 四点半左右喂自制小米糊里面添加了一些菜，吃150_200ml左右。 五点半多吃一勺奶粉泡8个小馒头，有时候吃不了， 六点多吃母乳。 八点多吃母乳，睡觉，前半夜睡的好，后半夜睡不好，夜间每两个小时吃一次母乳，没吃多少都睡了。 然后六点多起床，再吃一次母乳。 想咨询下主任： 宝宝的饮食需要调整吗?不爱喝奶粉怎么办？

  

• 2017-07-07

  

  3个月男宝宝奶量吃的少，宝妈母乳也少怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-07-07 17:30:51

  3个月男宝宝，足月出生，出生时体重4000g，身长52cm，满月的时候是4850g，身高是57cm。 出生后一直混合喂养，以奶粉为主，喂养原则是先母乳后奶粉，但宝妈一直母乳量都不够，两侧乳房用吸奶器只能吸出来100-120ml左右，之前奶粉量是140-160ml，近期奶粉量才能到30-60ml，最多的时候才100ml的奶粉量，宝宝近期未生病过，半个月以来偶尔有绿便出现，宝宝只有睡着了才肯吃奶瓶，醒着愿意吃母乳，但妈妈奶少，宝宝吃两口就嚎叫大哭。而且还拉奶瓣。另外还有抱睡的习惯。这宝宝多吃点母乳就拉肚子。 想要咨询的问题： 1、如何让宝宝的奶量恢复至之前的量，涨上来？ 2、如何让宝妈的母乳量增涨上来？

  

• 2017-07-04

  

  1岁1个月女宝宝，频繁夜醒，应该怎么调整呢？

  四川大学华西第二医院 杨速飞 主任医师 2017-07-04 21:07:01

  1岁1个月女宝宝，足月出生，出生体重3000g，身长50cm。目前羊奶粉+辅食喂养。 宝宝目前吃奶粉：羊奶粉3段，每天总奶量700-750ml ；水 :50-80ml。 每日作息表： 8:00左右 早餐 喝奶粉 150ml，蒸鸡蛋 水果、蔬菜（泥状，搅拌机打碎了） 11:00左右 午餐 米粥【大米、小米】肉泥（搅拌机打碎了） 14:00左右 午休 喝奶粉 150ml 15:30左右 水 50ml左右 17:00左右 喝奶粉 150ml 19:00 晚餐 粥、面条 21:00 喝奶粉 150ml 3:00 喝奶粉 100ml 微量元素的补充： VD3 每日补充，伊可新（1-2岁装）隔日补充，同时再补。哈药的钙铁锌和DHA。 宝宝在6-7个月的时候有肋骨外翻，现在还有枕秃。 大便每天1次，比较干。（偶尔会给添加小培菲康） 宝宝3个月的时候有轮状病毒感染；7个月的时候支气管炎；8个月的时候感冒发烧接着幼儿急疹。 宝宝现在一共出牙8颗。 宝宝频繁的夜醒，宝妈想咨询专家： 1、是否肠胃不适？ 2、是否缺钙？ 3、喂养上需不需要调整呢？

  

• 2017-06-23

  

  11个月男宝宝，最近体重增长不好，应该怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-06-23 20:33:31

  11个月男宝宝，足月出生，出生体重3250g，身长50cm。混合喂养。宝宝近期体重增长比较慢。 宝宝的进食规律： 一般凌晨2-3点夜奶，早上6-7点早餐奶，8点多吃蒸蛋，喝一点粥跟红薯土豆玉米之类少量； 9-10点外出，11点左右喝70-120ml的奶，睡觉半小时到2小时，醒来喝70-100奶，吃水果。 下午5点左右辅食吃粥或者面条，7-8点喂奶，9点半-10点半睡觉，睡前还有喂一次奶。 一整天奶量：一天喂奶瓶2-3次，200-300ml；亲自喂3次左右，每次持续5-10分钟，会有奶阵。 白天宝宝醒着的时候吃奶经常是120ml奶要分两顿吃，辅食一般每天下午的那顿会比较丰盛，有肉有菜。 想咨询主任： 最近几个月，宝宝体重没有明显增长，应该怎么办呢？