经典案例

• 2018-01-03

  

  8个月1周女宝宝大便一直不规律、干硬需要如何调节？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2018-01-03 18:40:04

  8个月1周女宝宝，足月出生，一般情况好，七个月体检的时候查骨密度说缺钙。 孩子大便一直不是很好。最多一天拉一次，一小绝儿一小绝儿的，总是两三天拉一回，也老给他按摩肚子，喝水也不少，看他吃饭也不香。什么水果都不吃，给他吃火龙果，也不吃，掰着嘴勉强吃个两勺。 辅食近期也没加新的，奶都没怎么喝，食欲不好吃的少。 31号吃了一袋七星茶，只给分两次吃的，夜里放了好多屁，第二天就拉了六个小球，后来就没再吃。 2号去游泳回来，夜里2点测量体温37.6，清晨37.7左右，无打喷嚏、无咳嗽、精神好。 附件照片是上个月的辅食添加食谱。 想咨询下主任： 1、老这样排便不好会不会影响食欲？是不是也容易毒素堆积？ 2、现在需要如何干预？改善辅食还是需要吃药？ 3、本次发烧和孩子消化不好有关系么？

  

• 2017-12-28

  

  7个多月的早产宝宝，近期体重有下降，想问问主任，应该怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-12-28 16:33:32

  7个多月的早产宝宝，33周出生，出生体重1890g，身长43cm。奶粉喂养。 宝宝近几天的喂养情况，详见附件图片。 宝宝的生长发育曲线详见附件。 想咨询主任： 这段时间宝宝体重下降，是什么原因，应该怎样调整？

  

• 2017-12-27

  

  7个月男宝宝身长发育不好需要如何干预？

  其他 都萍 主任医师 2017-12-27 19:59:30

  7个月男宝宝，足月出生，出生体重2900g，出生身长48cm，出生后维生素AD一直在吃，乳钙从7个月才开始补充，做过骨密度检测，无任何异常。宝妈身高156cm，宝爸身高179cm。 7个月2天宝宝，日常作息表如下： 早：8-9点起床进食，辅食，青菜迷糊，1小碗+母乳120-160ml不等， 中：13-14:00进食，仅纯母乳100-120ml不等， 下午：16-17:00进食 仅纯母乳120-160ml不等， 晚上：偶尔加一顿，牛油果泥或者香蕉泥 无固定时间喂食。 晚上7-8点睡觉，白天睡眠时间比较短，上午和下午一般也就睡1个小时，外出活动较少，大动作发育良好。 想咨询主任： 宝宝的体重增长的还可以，身高发育的较慢，是什么原因？（一直都是在社区医院和妇幼测量的，相对较准确）

  

• 2017-12-18

  

  1岁4个月女宝宝，因便秘调整饮食后，前段大便还是很干，曾服用七星茶和益生菌，效果欠佳，现在还需要怎么调整?宝宝每次在排便用力后都会出现红斑，慢慢会消退，这是什么原因？需要怎么处理？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-12-18 14:57:34

  1岁4个月女宝宝，胎龄37周+ 6天，出生体重3240g，身长50cm。 1个月前宝宝出现大便秘结，无肛裂，宝宝不让擦肛门。先后给予服用七星茶和益生菌，调整饮食结构，添加蔬菜和水分摄入等治疗后，宝妈说服用药物效果欠佳，调整饮食后大便有所改善，但前段大便还是很干，而且宝宝每次在排便用力后眼睛，脸颊，耳后，锁骨，肩，脖子都出现红斑，慢慢会消退。 想问主任： 1.调整饮食后，宝宝大便有所改善，但是前段大便还是很干，曾服用七星茶和益生菌，效果欠佳，现在还需要怎么调整? 2.宝宝每次在排便用力后眼睛，脸颊，耳后，锁骨，肩，脖子都出现红斑，慢慢会消退，这是什么原因？需要怎么处理？

  

• 2017-12-12

  

  1岁1个月的男宝宝，长期便秘，大便干燥，怎么办？

  北京儿童医院 季之颖 主任医师 2017-12-12 18:59:47

  1岁1个月的男宝宝，胎龄39周+1天 ，体重3180g，身长50cm，目前是混合喂养，添加了辅食。 宝宝1-2天大便一次，不好的时候3-4天一次； 乳果糖，益生菌，七星茶颗粒，健儿清解液也吃过； 上周六停的乳钙； 水量一天能喝500-600毫升，母乳为主，一天130-140毫升； 3顿奶，3顿辅食，1-2顿水果，一直在喝水或者睡觉； 儿童生长发育曲线见附件。 想咨询主任： 1.这样喂养是不是有什么问题？ 2.应该如何缓解宝宝的便秘？

  

• 2017-12-07

  

  3周的男宝宝，担心母乳稀宝宝不够吃，所以添加的奶粉，这样喂养有什么问题吗？

  北京同仁医院 郑桂香 副主任护师 2017-12-07 17:41:42

  3周的男宝宝，胎龄38周+2天，体重3200g，身长51cm，混合喂养。 母乳喂养，宝宝的尿量还可以，宝妈担心母乳不够吃，所以添加奶粉，每次是先喂母乳，在喂奶粉。 想咨询护士长： 这样喂养是不是有什么问题？ 要不要给宝宝加奶粉?

  

• 2017-12-07

  

  3周的男宝宝，担心母乳稀宝宝不够吃，所以添加的奶粉，这样喂养有什么问题吗？

  北京同仁医院 郑桂香 副主任护师 2017-12-07 17:41:42

  3周的男宝宝，胎龄38周+2天，体重3200g，身长51cm，混合喂养。 母乳喂养，宝宝的尿量还可以，宝妈担心母乳不够吃，所以添加奶粉，每次是先喂母乳，在喂奶粉。 想咨询护士长： 这样喂养是不是有什么问题？ 要不要给宝宝加奶粉?

  

• 2017-11-30

  

  一个月3周岁的男宝宝，近一个月有血便，想咨询主任，这是什么问题，应该怎么治疗？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-11-30 20:16:16

  一个月3周的男宝宝，足月剖宫产，出生体重4100g，身长51cm，目前纯奶粉喂养。 11月16日大便有血丝，未做检查。 11月22日化验单有潜血阳性和红细胞一个 11月29日化验检查便常规有潜血，检查医院考虑肛裂，给予妈咪爱4天，外涂百多邦。 想咨询主任： 1.血便是什么原因引起的？ 2.长期血便对孩子有什么影响？ 3.如何治疗？

  

• 2017-11-30

  

  一个月3周岁的男宝宝，近一个月有血便，想咨询主任，这是什么问题，应该怎么治疗？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-11-30 20:16:16

  一个月3周的男宝宝，足月剖宫产，出生体重4100g，身长51cm，目前纯奶粉喂养。 11月16日大便有血丝，未做检查。 11月22日化验单有潜血阳性和红细胞一个 11月29日化验检查便常规有潜血，检查医院考虑肛裂，给予妈咪爱4天，外涂百多邦。 想咨询主任： 1.血便是什么原因引起的？ 2.长期血便对孩子有什么影响？ 3.如何治疗？

  

• 2017-11-17

  

  6个多月男宝宝，母乳喂养，便潜血阳性，想问问主任，应该怎么治疗？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-11-17 16:01:33

  6个多月男宝宝，足月出生，一般情况好。母乳喂养+辅食。 2017-11-10，便常规提示有红细胞和便潜血。 考虑有母乳不耐受可能，已经避食一周。 目前宝妈饮食包括：米饭馒头 小米南瓜糊 冬瓜 白菜 茼蒿 苹果 猪肉 馄饨 猪骨汤 玉米 胡萝卜+少量肉皮冻和面筋 菜花+紫菜。 宝宝辅食米粉 南瓜米糊 和胡萝卜泥 西葫芦土豆泥+鱼肝油 碳酸钙 二联活菌散 2017-11-17，便常规提示还是有红细胞和便潜血。 检查报告和孩子的生长发育曲线见附件。 想咨询主任： 现在宝宝的问题考虑是什么呢？应该如何治疗？