经典案例

• 2018-04-17

  

  1个月5天的早产男宝宝什么时候不用加强化剂？吸出来的奶量减少什么时候可以亲喂？

  北京美中宜和妇儿医院 孙秀静 副主任医师 2018-04-17 19:31:12

  1个月5天的早产男宝宝，胎龄31周+6天，出生体重1760g，身长42cm，顺产。 宝宝住院28天，出院时母乳量40ml，2.21kg。 出院后母乳吸出瓶喂，现在一顿70-80ml，2.62kg，用母乳加强剂两袋（雅培）。生长曲线刚刚达到25%。现在吸出来的奶量减少，一次也就70ml，一周前可以吸出90ml甚至110ml。 想问主任： 1、宝宝什么时候不用加强化剂？ 2、吸出来的奶量减少什么时候可以亲喂？

  

• 2017-11-14

  

  1岁5个月男宝宝身高发育不好怎么办？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2017-11-14 15:49:24

  1岁5个月男宝宝，足月顺产，一般情况好。宝妈身高155cm，宝爸172cm。 孩子的辅食添加的时间比较晚，快8个月的时候加的辅食，之前都是纯母乳喂养。维生素AD有吃，之前停过2个月。夜奶已经戒掉了。现在孩子走、跑都可以。现在孩子除了图片里面的饮食，每天偶尔还会添加50-100ml的牛奶。 想咨询主任： 1、孩子现在身高发育不太好是否需要干预？ 2、孩子每天的饮食上需要做什么调整么？

  

• 2017-10-26

  

  8个月3周的女宝宝，有牛奶蛋白过敏史，想要问问主任，应该怎样增重？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-10-26 13:21:32

  8个月3周的女宝宝，足月出生，有牛奶蛋白过敏史，现从深度水解纽康特已转为羊奶粉两周有余，比较适应。 1. 宝宝现在8个月20天，体重不到14斤，身高70左右。 2. 发量稀少，三个多月剃过头发后5个月内一直没怎么长出来，近一个月长出来的又黄又稀。详见照片。 3. 宝宝已吃辅食，吃得比较好，一顿能吃一碗。一天两次。辅食添加鱼、肉、蔬菜、五谷等。 4. 其他生长发育还可以，会坐会爬会扶站会拍手能发简单的mama等音。平时比较活跃，不停运动。 5. 每天两次小睡，晚上7点左右睡觉，晚上睡觉时呼吸很重，也急。夜醒约两次，有时候会增加。睡觉感觉不踏实，有时不停抓脸或大哭。 6. 出生时患心脏房间隔缺损，未复查。肺炎及败血症均已治愈。 7. 平时出维生素AD外没有服用其他营养品。 8. 目前已长4颗牙齿。其中下排两颗2个月萌出，上排两颗8个月萌出。 想咨询主任： 我们应该如何增体重、增营养、长头发、改善头型。

  

• 2017-10-25

  

  14个月男宝宝体重身长和语言发育是否存在问题？需要如何干预？

  其他 都萍 主任医师 2017-10-25 20:00:33

  14个月男宝宝，足月出生，出生体重3080g，出生身长46cm，出生头围32.00cm。爸爸体重65kg，身高170cm，妈妈体重62kg，身高158cm。 宝宝近期作息时间如下： 6点半早起180ml奶粉， 8点半吃早餐，早餐以粥为主（粥里添加红萝卜、猪肉牛肉）加个鸡蛋、大概能吃60-100ml； 10点吃水果，50g左右，种类有牛油果、苹果等；睡觉, 11点，起来吃中午饭，中午饭吃软饭，软饭里添加洋葱、青椒、蔬菜类的搭配混合在一起吃；然后会玩到14-15点， 14-15点再喝180ml的奶后睡觉 16点起来，玩到18点半， 8点半吃晚饭，晚饭与中午饭差不多，总量大概在80-100g左右； 20点半吃奶150ml，睡觉到第二天早上6点半左右。 用测评软件提示宝宝语言发育有落后。现在孩子还不会主动的喊宝宝妈妈。 想咨询下主任： 1、身高和体重增长不好，需要如何干预？ 2、宝宝的语言发育是否有问题，需要如何训练？

  

• 2017-10-25

  

  8个月女宝宝，担心发育迟缓，应该怎么调整喂养呢？

  北京大学第一医院 梁卫兰 主任医师 2017-10-25 15:38:20

  8个月女宝宝，足月生产，出生体重2600g，出生身长48cm 宝宝现在一天喂养情况大致如下： 7：00起床，吃15分钟左右母乳 9：00左右睡半小时 10：00，吃米粉＋一个蛋黄 11：00睡一个小时 11：00~13：00，玩 13：00~15：00，睡两个小时，奶睡，睡前吮吸大概半小时，睡觉过程中频繁吮吸。 15：00~16：00，吃米粉，四勺 16：00~19：30，哄睡觉 宝宝现在体重6300g，身长66.6cm，日常大概三小时左右吃一次奶，一次喂10-20分钟。维生素AD一直在吃，2-3月和6-7月补充过钙。 想咨询主任： 宝宝现在是不是发育迟缓？应该怎么加强喂养，让宝宝长的更好一些？

  

• 2017-10-14

  

  2个半月女宝宝体重增长缓慢怎么办？

  北京儿童医院 马扬 副主任医师 2017-10-14 14:00:27

  2个半月女宝宝，足月剖宫产（39周+ 1天），出生体重3900g，出生身长51cm。现在体重5400g。 一个半月前有腹泻，血便，就诊后大夫建议用氨基酸奶粉，吃两周在转成母乳。我没给宝宝停母乳，还是那么喂的。 差不多三个小时吃一次，每次能吃70ml左右，能吃半小时到四十分钟。晚上睡觉之前能吃一个小时，睡四五个小时。有的时候就是不叼奶头，叼上了，面部表情可无奈了，一会就吐。有的时候一吃就闭眼睡觉，睡没有几分钟就醒了。也试过弹脚心、捏耳朵，叫醒多吃点，但是没反应，叫不醒。 平时在家很少用尿不湿，都用尿片，平均一个半小时左右换一个。大便一天两次，有的时候放屁蹦屎渣。42天复查的时候，做了母乳成分检测，都是合格的。 想咨询下主任： 孩子现在体重增长比较慢，有什么好办法么？

  

• 2017-08-02

  

  刚满月的宝宝近一周体重没有增长怎么办？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-08-02 19:06:08

  出生一个月三天的女宝宝，足月出生（38周+2天），出生体重3450g，出生身长53cm。母乳喂养。现在体重4kg。 宝宝是纯母乳喂养，一次能吃半小时以上,吃奶挺频繁的，1-3小时不等，宝妈左边乳房有增生，宝宝不爱吃，都是吸出来。有时候闹的话喂上，每天小便能有10多次，大便6-7次。一般上午9点到1点睡眠不错，其他时间经常会醒，醒了就母乳去安抚，经常是一天到晚挂在乳房前，这样的状态吃母乳可能也吃不了太多。 想咨询下大夫：宝宝体重近一周没有增长正常么？在喂养上有什么需要改进的地方么？

  

• 2017-07-27

  

  5个月3周的宝宝，体重增长比较慢，应该怎么调整呢？

  其他 都萍 主任医师 2017-07-27 20:01:02

  5个月3周的男宝宝，38周+4天出生，出生体重3300g，身长50cm。生后母乳喂养。 从宝宝满5个月开始添加米粉。 7月7日发生轮状病毒感染导致的腹泻。医生建议先暂停辅食。 病好之后，还是母乳喂养，这两天重新开始添加米粉。宝宝的大便每天一次，比较稀。 宝妈自己因为天热食欲不好，吃的少，就担心奶量不够。 宝宝现在会翻身及爬。 另外宝妈158cm，体重110斤；宝爸176cm，体重160斤。 想咨询专家： 宝宝体重增长很慢，应该怎样调整？

  

• 2017-07-27

  

  5个月的早产宝宝，最近食量下降，应该怎么调整呢？

  北京美中宜和妇儿医院 李瑛 主任医师 2017-07-27 19:01:39

  5个月的早产女宝宝，36周+2天出生，出生体重2110g，身长46cm。昨天称体重：6.04kg。目前混合喂养。 宝宝有厌奶的表现，从五月中旬开始，断断续续，中间总奶量比较平稳地上到六百多毫升一天。单次奶量很长时间都保持在150，一两周以来我给调到180了，能喝完，有时还不够，但白天顿数从四顿变三顿，中间间隔长的话可以熬六七个小时。 最近这三四天总奶量锐减到四百多毫升。 宝妈调整为少量多餐，结果给120，宝宝吃60或80就停了，量是减少了，吃奶的顿数没有增多。 最近发现很会吃手，口水很多，不确定是否和出牙有关系。 目前还没有给宝宝加辅食，晚上临睡和半夜基本只要母乳，不够吃饿肚子也不吃奶粉。 睡眠时间：昨晚有点易醒，其他时间睡得很好，尤其下午，容易睡比较长的时间。 想咨询主任： 1. 对于宝宝这个月龄结合目前的情况，究竟是应该少量多餐；还是间隔时间长一点，每顿多吃一些呢？混合喂养按需来还是按时喂？什么样的作息时间合适呢？如果宝宝睡得香的时候要叫起来喂奶吗？ 2. 什么时候加辅食？ 3. 最近感觉体重增长不好，应该怎么调整？

  

• 2017-07-22

  

  3岁多男宝宝身高一直增长不满意，现在应该怎样调整？

  上海市儿童医院 袁丽娟 主任医师 2017-07-22 15:07:47

  3岁多男宝宝，足月出生。自出生以后宝宝的身高增长不满意。详见生长发育曲线。 宝宝一直混合喂养。 早餐是粥，鸡蛋，面包， 中午素菜，肉类，汤，米饭， 晚上有汤，米饭，肉，菜，睡前240ml的奶量，正常水果。 之前补充维生素B12吃后胃口好多了，比较爱动。 宝妈身高160cm，体重95斤；宝爸身高174cm，体重158斤。 想咨询专家： 宝宝身高增长不满意，现在应该怎样调整呢？