经典案例

• 2019-03-22

  

  1岁5天女宝，发烧伴随身上出现疹子1天，是水痘吗？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2019-03-22 18:59:39

  一般情况好。 3月21日夜里体温37.8度，3月22日早上体温正常，精神状态正常，发现额头，脖子，后背出现疙瘩，家长近几天近期爱出汗。宝宝的疹子全身各处都有，形态不同，小鲤鱼建议是水痘的可能性大，属于自限性疾病，不需要特殊干预，做好隔离，有破溃及时擦干净渗液。 想咨询主任： 1、宝宝身上的疹子是水痘吗？ 2、如果伴随发烧需要就诊或者做什么特殊干预吗？ 3、几天能好转？有什么需要注意的？

  

• 2018-08-09

  

  1岁2个月男宝手足口，医院输液治疗中，应该注意什么？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-08-09 19:00:20

  1岁2个月男宝，足月顺产，32+6周 ，出生体重1890g，身长43cm，奶粉喂养。 宝宝有先心病，没有接种过疫苗（当地社区不给接种）。 6号臀部、胳膊、手出现疹子，发热38.2℃，当地医院（陕西）就诊后诊断手足口，医生安排住院，输液治疗，7号退热，8号体温正常，皮疹增多，当地医院建议输丙种球蛋白增加免疫力，目前仍在医院治疗中。 想咨询主任： 1、宝宝皮疹出这么多，有问题吗？ 2、日常还有什么需要注意的？

  

• 2018-07-20

  

  9个月1天的女宝宝白色大便怎么办

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-07-20 18:58:26

  9个月1天的女宝宝，剖宫产，胎龄41周+1天，出生体重3520g，身长55cm。 宝妈反馈7月17日宝宝大便颜色变浅，为淡黄色； 7月18日出现白色大便1次（大便成形），体温正常，吃奶正常（奶粉和母乳），但不愿意吃辅食，精神状态差，眼白，皮肤不黄，小鲤鱼建议就诊，就诊与北京儿童医院； 7月19日大便为白色稀便，出便常规结果（见图片），脂肪球阳性，吃益生菌； 7月20日出血常规和肝功结果（见照片），大便1次，为黄色糊状便，下午就诊北京儿童医院内科，开补液盐和幼泻宁颗粒，建议转消化科；宝宝目前精神状态，小便量正常。 预约的23号B超。 想咨询主任： 1.宝宝现在的情况能等到23号做完B超再就诊吗？ 2.医院开的药必须吃吗？

  

• 2018-06-11

  

  6个月3周的宝宝，游泳后身上出现疹子，是什么，应该怎么处理？

  首都儿科研究所 朱芸 主治医师 2018-06-11 20:20:37

  6个月3周男宝，出生情况良好。 9号去游泳，穿过游泳馆的无菌裤和试用装纸尿裤，回来发现身上有皮疹，凸起的有类似小白点，照片是10号拍的，小鲤鱼考虑是蚊虫叮咬，建议艾洛松和百多邦1:1混合涂抹。11号脚上、胸脯出现疹子（有照片），里面有芯的感觉。今天中午用了艾洛松+百多邦一次，没有好转。 想咨询大夫： 1、宝宝的疹子是手足口吗，为什么会增多？ 2、现在需要怎么处理，需要去医院吗？

  

• 2018-05-02

  

  10个月1周的足月男宝宝手上和四肢的皮疹是什么？怎么治疗？

  北京和睦家医院 张霞 副主任医师 2018-05-02 14:40:10

  10个月1周的足月男宝宝，出生体重4000g，身长51cm，剖宫产。 3天前发现宝宝耳后皮疹，小鲤鱼考虑湿疹，建议润肤护理。2天前发现宝宝四肢、手足出现皮疹，考虑湿疹可能性大，建议艾洛松和润肤霜1：1混匀涂抹，一天2次，3天后拍照皮疹变化。1天前宝宝手部皮疹增多，小鲤鱼考虑虫咬性皮炎可能性大。宝宝曾和手足口的宝宝接触过，现用药3天，宝宝皮疹无明显好转。 既往：4天前宝宝出现腹泻，化验大便正常。 想问主任： 宝宝手上和四肢的皮疹是什么？怎么治疗？

  

• 2018-04-09

  

  1岁1个月的足月女宝宝，复查肝功白细胞和转氨酶等数值都高，提示什么？应该怎么办？

  北京协和医院 魏珉 主任医师 2018-04-09 19:01:48

  1岁1个月的足月女宝宝，体重3550g，身长50cm。 宝宝3-5个月期间感染过eb病毒和巨细胞病毒，住院治疗后病毒转阴；转氨酶异常，吃了一段时间复方甘草酸苷； 自勉肝是在协和验的，还有遗传代谢病，检查没问题，就是感染巨细胞病毒。 2017-12-5咨询魏主任，一个月后复查了肝功 2018-1-8再次咨询魏主任用药，又用药治疗21天。 2018-1-29电话咨询魏主任建议继续吃2到3个月的药，然后多锻炼宝宝。 2018-4-9复查，结果如下（附图） 想咨询主任： 复查肝功白细胞和转氨酶等数值都高，提示什么？应该怎么办？ 2018-1-16就诊于北京协和医院， 邱正庆主任考虑：宝宝没啥问题，只是喂养需要调整，给予维生素ad和钙。

  

• 2018-02-27

  

  2岁2个月的足月女宝宝，手背、手心及足背出现红色小疙瘩是什么？怎么办？

  山西省儿童医院 刘强 主任医师 2018-02-27 19:59:47

  2岁2个月足月女宝，出生情况良好。 一周前宝宝在商场的海洋球池中玩了一个多小时，三四天前，手背上长了几颗这样的痘痘，昨天手心里、足背也出现了，口周和嘴里没有。孩子没有发烧，一般情况良好。 想问主任： 宝宝的皮疹是什么？怎么办？

  

• 2017-03-22

  

  10个半月男宝宝，身上长的是什么疹子？

  北京新世纪儿童医院 燕丽 副主任医师 2017-03-22 11:38:38

  10个半月男宝宝，从周日开始出疹子，最初是头上有，现在全身都有。 三天前带宝宝坐飞机回四川的时候发现宝宝头上有几个疹子，最初只是几个小红点，越长越大，破溃流水结痂。 昨天发现全身都有，尤其是头上、脸上、腹股沟部位，有小水泡。 宝宝体温正常，精神状态正常，妈妈在3月11日前后感染带状疱疹。 想咨询主任： 宝宝身上长的疹子是什么，应该怎么干预？

  

• 2015-07-19

  

  6岁宝宝，猩红热半月未治愈怎么治疗？

  山西省儿童医院 刘强 主任医师 2015-07-19 21:31:44

  6岁，7月3日诊断猩红热。最开始表现是脸上，脖子，身上起鸡皮疙瘩样红点，舌头有红点。当时验血白细胞很高，是15.44。医生让吃了10天头孢。7月13日去医院复查血象不降反升，白细胞是19.34。在医院输了4天青霉素，血象降到8.95，但是检查抗链球菌溶血素“0”是141。舌头上还是有有草莓红。 昨天晚上孩子突然吐了2次，去医院检查血常规，白细胞又高了是14.34。孩子舌头上还是有草莓样红点，胳膊上有鸡皮样疙瘩。 咨询问题： 1、孩子这个情况是不是加重了？ 2、接下来该怎么治疗能尽快缓解？需要去门诊找您看吗？

  

• 2015-07-19

  

  6岁宝宝，猩红热半月未治愈怎么治疗？

  山西省儿童医院 刘强 主任医师 2015-07-19 21:31:44

  6岁，7月3日诊断猩红热。最开始表现是脸上，脖子，身上起鸡皮疙瘩样红点，舌头有红点。当时验血白细胞很高，是15.44。医生让吃了10天头孢。7月13日去医院复查血象不降反升，白细胞是19.34。在医院输了4天青霉素，血象降到8.95，但是检查抗链球菌溶血素“0”是141。舌头上还是有有草莓红。 昨天晚上孩子突然吐了2次，去医院检查血常规，白细胞又高了是14.34。孩子舌头上还是有草莓样红点，胳膊上有鸡皮样疙瘩。 咨询问题： 1、孩子这个情况是不是加重了？ 2、接下来该怎么治疗能尽快缓解？需要去门诊找您看吗？